Smegma är en naturlig ackumulation av avskurna epitelceller, hudoljor (sebum) och fukt. Hos män samlas den under förhuden; hos kvinnor runt klitorishuvudet och de inre läpparna. Det är ingen sjukdom men kan ge irritation eller lukt om överdriven.
Normal fysiologi
- Smörjar och skyddar slemhinnor.
- Innehåller antibakteriella peptider.
- Mängd varierar med hormoner, hygien och anatomi.
Hygienrekommendationer
- Män (ocirkumciderade): Dra försiktigt bakåt förhuden dagligen under duschen; skölj med ljummet vatten. Undvik hårtvål inuti. Lägg tillbaka förhuden efteråt.
- Kvinnor: Skölj yttre kön med vatten; separera läpparna försiktigt. Inga douchar, ingen tvål inuti vestibulum.
- Båda: Torka lätt. Använd bomullstrosor. Undvik täta syntetiska.
När man ska söka vård
- Bestående lukt, klåda, brännande, rödnad eller svullnad.
- Tjock, klumpig eller färgad utflöde.
- Smärta vid urinering eller samlag.
- Smegmaackumulering trots hygien → överväg fimosis (trång förhud) eller synechier.
Tillstånd som efterliknar överdriven smegma
- Balinit (förhud/ollon inflammation) – svamp, bakteriell, kontaktdermatit.
- Vulvovaginit – jäst, BV, trichomonas, KÖNSSJUKDOMAR.
- Lichen sclerosus – vita, atrofiska fläckar, intensiv klåda.
- Zoons balinit – blanka, orange-röda ollonläckage.
Behandling
Rikta mot orsaken: topikala antimykotika, milda kortikosteroider, antibiotika, eller omskärelse/preputioplasti vid återkommande balinit från fimosis.
