Formulary Vs. Icke - Formulary

Hälsa försäkringsgivare använder en Formulary att klassificera receptbelagda läkemedel för vilka de tillhandahåller täckning . Det formel ofta är strukturerad i nivåer eller klasser av läkemedel. Försäkringsgivaren kan ändra listan efter eget gottfinnande . Drog Formulary

Eftersom flera läkemedel är vanligtvis tillgängliga för att behandla samma medicinska tillstånd , försäkringsbolaget kommer att godkänna de säkraste , mest effektiva och billigaste läkemedel för täckning enligt landets hälsoplaner . Ett försäkringsbolag ger en lista på mediciner , som godkänts av ett team av läkare och farmaceuter , som kommer att omfattas av de försäkringsförmåner för sina försäkrade.

Fördelar

formel medicinering listorna regelbundet av en expertgranskningen av läkare och apotekare som utses av försäkringsbolaget , och mediciner till eller tas bort som bedöms lämpliga av denna inbördes utvärdering. Patienter kan minska sina kostnader genom att ha hört Formulary , eftersom täckta mediciner kräver mindre out - of-pocket kostnader till den försäkrade .

Icke- Formulary Mediciner

mediciner som klassificerats som icke - formulary är typiskt märkes läkemedel som inte har någon tillgänglig generiskt motsvarande . De är oftast i den tredje nivån av receptbelagda fördelar och kräver den högsta out - of-pocket kostnader . I vissa fall mediciner kan kräva förhandsgodkännande av ditt försäkringsbolag . Typiskt vårdgivaren erhåller detta godkännande .

Skillnader

Den stora skillnaden mellan Formulary och icke - formulary läkemedel är out - of-pocket kostnader . Varje sjukförsäkring leverantör sammanställer och övervakar formularyen för sina försäkrade . Formulary listor kan innehålla både varumärke och generiska läkemedel , icke - formulary läkemedel är oftast bara märkesdroger Addera
.