Ärrvävnad och smärta – vad du bör veta

Vad är ärrvävnad?

Ärrvävnad består av sammandragen bindväv som är både fibrös och tät. Dessa vävnader bildar ett ärr. Om du har genomgått en operation eller drabbats av en skada uppstår ett ärr som en naturlig del av läkningsprocessen. När ärrvävnad utvecklas nära en nervrot kallas tillståndet epidural fibros, vilket är mycket vanligt efter ryggoperationer. Kvinnor som har genomgått flera kejsarsnitt löper dessutom ökad risk att utveckla inre ärrvävnad, så kallade adhesioner.

Kroppens läkningsprocess

Ärrvävnad uppstår när kroppen försöker reparera sig själv efter en traumatisk skada, inklusive kirurgiska ingrepp. Ärrvävnaden kan verka orsaka smärta, men det är i själva verket inte själva ärrvävnaden som gör ont – ärrvävnad saknar nämligen nervändar. Det som orsakar smärtan är i stället att de fibrösa adhesionerna fäster vid eller binder fast en nervrot.

Adhesioner – sammanväxningar i kroppen

Kroniska buksmärtor beror ofta på ärrvävnad i buken. Band av ärrvävnad kan fästa vid de inre organen och annan vävnad, vilket ger upphov till smärta. När ärrvävnaden bildar band uppstår en adhesion som sammanfogar kroppsdelar som normalt inte ska vara sammanbundna. I praktiken innebär det att adhesioner kopplar ihop kroppsdelar som vanligtvis inte har kontakt med varandra, vilket kan ge en känsla av ryckning och dragning i kroppen.

Ett sammantrasslat virrvarr

Ärrvävnad och adhesioner uppstår ofta i buken efter en operation eller till följd av inflammation i bukhinnan, så kallad peritonit. De kan trassla ihop tarmarna och orsaka en blockering, vilket är mycket smärtsamt.

Möjliga komplikationer

Det är möjligt att ha ärrvävnad och adhesioner utan att veta om det, eftersom de inte alltid ger upphov till smärta. För vissa personer skapar ärrvävnaden dock andra problem. Ärrvävnad kan exempelvis blockera äggledarnas ändar, vilket kan leda till infertilitet.

Var i kroppen kan ärrvävnad uppstå?

Ärrvävnad och adhesioner kan förekomma var som helst i kroppen – även i ögonen, där de kan leda till glaukom (grön starr), samt runt hjärtat, där de kan orsaka perikardit, det vill säga inflammation i hjärtsäcken.

Symtom och effekter

Smärtan som ärrvävnaden orsakar beror till stor del på var den sitter. Adhesioner drar i organ och nerver, och du kan känna en dragande sensation samt smärta när du sträcker dig eller till och med när du andas djupt.

Behandlingsmöjligheter

Det går att operera bort den fibrösa vävnad som binder fast de inre organen. Vid ingreppet frilägger kirurgen organen från adhesionerna, vilket ofta lindrar besvären. Kom dock ihåg att ny ärrvävnad kan bildas även efter en sådan operation, varför nytta alltid vägs mot risk noggrant innan ett ingrepp utförs.