Vad är medianusneuropati? Symtom, orsaker och behandling

Medianusneuropati är det medicinska namnet på karpaltunnelsyndrom. Termen neuropati betyder sjukdom eller skada på en nerv. Vid karpaltunnelsyndrom kommer besvären av att medianusnerven, som löper genom en smal kanal i handleden (karpaltunneln), blir sammanpressad. Detta ger upphov till smärta, domningar och nedsatt funktion i handen.

Hur vanligt är tillståndet?

Karpaltunnelsyndrom är ett av de vanligaste nervklämnings syndromen. Enligt Balance Systems, Inc. står muskuloskeletala besvär, inklusive karpaltunnelsyndrom, för nästan 7 procent av alla medicinska tillstånd. Mer än hälften av alla arbetsskador orsakade av karpaltunnelsyndrom leder till 31 sjukdagar eller mer, vilket gör tillståndet till ett betydande problem både för individen och för arbetslivet.

Symtom

De vanligaste symtomen är stickningar och domningar i handen eller i fingrarna – med undantag för lillfingret, eftersom detta försörjs av en annan nerv (ulnanerven). Många upplever också svaghet i handen samt smärta som strålar från handleden upp mot axeln eller ut i fingrarna. Besvären förvärras ofta på natten och vid repetitiva rörelser, vilket kan störa sömnen och påverka vardagen.

Orsaker

Repetitiva rörelser där handleden böjs bakåt, exempelvis vid tangentbordsarbete eller användning av vissa verktyg, är välkända orsaker till karpaltunnelsyndrom. Tillståndet kan dock också bero på reumatoid artrit, diabetes samt vätskeansamlingar i samband med graviditet. Kvinnor drabbas oftare än män, troligen på grund av en något smalare karpaltunnel.

Behandling

Många får lindring av att använda en handledsskena, särskilt på natten, eller av antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) respektive kortisoninjektioner i karpaltunneln. När dessa behandlingar inte räcker kan en operation vara ett effektivt alternativ. I samband med ingreppet frigörs nerven genom att det band som trycker mot den delas, vilket oftast ger goda resultat.

Förebyggande åtgärder

Du kan minska risken att drabbas genom enkla vanor i vardagen:

• Slappna av i greppet så att du håller i verktyg och föremål mindre kraftfullt.
• Ta regelbundna pauser och böj samt sträck på händerna flera gånger under dagen.
• Håll händer och handleder varma, gärna med hjälp av handskar.
• Anpassa arbetsplatsen ergonomiskt, exempelvis med rätt höjd på tangentbord och arbetsyta.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du har långvariga domningar, återkommande nattliga besvär eller märker att handens styrka och fingerfärdighet försämras. Obehandlat kan karpaltunnelsyndrom leda till bestående nervskada och muskelbortfall vid tummens rot, vilket gör tidig diagnos och behandling extra viktig.