Smärtkliniker är medicinska behandlingscenter som främst fokuserar på att behandla smärta och hantera smärtsymtom. Även om ryggsmärta är en av de vanligaste åkommorna som behandlas på många smärtkliniker, tar de emot patienter med en mängd andra typer av kraftig smärta, bland annat nerv-, led- och muskelsmärta. Behandlingarna omfattar läkemedel, träning och fysisk manipulation, smärtblockering, TENS-enheter samt kirurgi.
Enligt The Pain Clinic (painclinic.org), som drivs av Dr. Richard Walker, finns det flera typer av läkemedel mot både kronisk och akut smärta. Vanliga läkemedel inkluderar antiepileptika (som Neurontin, Lyrica och Tegretol), opioider (exempelvis morfin och Percocet) samt antidepressiva medel (till exempel Cymbalta). I svåra fall kan opioider administreras i form av en sugtablett eller via en implanterad infusionspump. Eftersom smärtlindrande läkemedel kan vara beroendeframkallande övervakas användningen noggrant för att förebygga missbruk.
En av de mest effektiva metoderna som många smärtkliniker använder är att stärka muskulaturen genom guidad träning och fysisk manipulation. Dessa metoder fungerar särskilt bra vid enklare ryggsmärta, exempelvis muskelbelastning, muskelsvaghet, vrickningar och översträckningar. Träningsbollar, elastiska Thera-band och yoga kan hjälpa till att stärka ryggmusklerna. Den fysiska manipulationen utförs varsamt för att töja och sträcka ut ryggmusklerna, vilket lindrar smärtan.
Flera smärtlindrande injektionsmetoder finns tillgängliga på smärtkliniker. The Pain Clinic beskriver nervrotsblockader, perifera nervblockader och sympatiska smärtblockader. Vid behandlingen placeras en nål vid den nerv där smärtan upplevs, varefter nålen värms upp för att blockera smärtimpulserna. Nålen värms aldrig upp så mycket att nerven skadas, men smärtan stannar av under en betydande tid. Observera dock att smärtblockering behöver upprepas regelbundet för att effekten ska bestå.
TENS står för "transkutan elektrisk nervstimulering". TENS-enheter är mycket effektiva för att stimulera nerver så att nervsmärta blockeras eller hindras från att fortleda genom centrala nervsystemet. En TENS-enhet består av elektroder som placeras på smärtstället, elkablar mellan elektroderna och apparaten, samt en enhet som genererar en svag elektrisk ström. Elektroderna är försedda med ledande gel. Apparaten aktiveras under korta perioder åt gången och behandlingen kan upprepas dagligen vid behov.
Kirurgi är det mest invasiva ingreppet för smärtlindring och utförs vid ryggbesvär. Det finns flera typer av ryggkirurgi, beroende på skadans omfattning och smärtans svårighetsgrad. Vid mikroskopisk diskoperation (spinal mikrodiskektomi) skapas ett litet fönster för att avlägsna en del av en skadad eller utbuktande mellankotskiva. Metoden passar bra för mindre diskbråck, men inte för större och mer omfattande diskproblem. Laminektomi är ett ingrepp där den drabbade kotdelen tas bort eller trimmas. Vid spinal fusion stabiliseras de drabbade kotorna genom att sammanfogas med de intilliggande kotorna. Kirurgiska ingrepp utförs vanligtvis på sjukhus och kräver oftast en övernattning för observation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online