Enligt Mayo Clinic är toxiskt chocksyndrom (TSS) en sällsynt men potentiellt livshotande komplikation av en bakteriell infektion, som ofta kopplas samman med användning av superabsorberande tamponger. TSS orsakas oftast av gifter som produceras av bakterien Staphylococcus aureus. Ett liknande tillstånd, kallat streptokockt chockliknande syndrom, kan orsakas av streptokokkbakterier. Diagnoseras tillståndet tidigt kan det i regel behandlas framgångsrikt.
Forskarna är enligt Mayo Clinic inte säkra på exakt hur tamponger kan utlösa toxiskt chocksyndrom. En teori är att en tampong som sitter kvar under en längre tid drar till sig bakterier. Andra möjliga riskfaktorer för TSS är skärsår på huden och kirurgiska ingrepp. Tillståndet kan drabba menstruerande kvinnor, men även kvinnor i klimakteriet, män och barn.
Typiska tecken på toxiskt chocksyndrom är huvudvärk, muskelvärk, plötslig hög feber med frossa samt diarré och/eller kräkningar.
Det finns inget specifikt test för att fastställa TSS. Diagnosen baseras i stället på symtombilden och på nedsatt funktion i minst tre organ. Läkaren kan ta blod- och urinprov för att undersöka om det rör sig om en streptokock- eller stafylokockinfektion.
Enligt Toxic Shock Information Service dödar flera antibiotika stafylokokkbakterien Staphylococcus aureus och behandlar TSS effektivt.
National Institutes of Health (NIH) uppger att ett vanligt förskrivet läkemedel är klindamycin. Linezolid (Zyvox) kan användas om bakterierna verkar vara resistenta mot klindamycin.
Enligt Mayo Clinic är närmare 90 procent av dagens stafylokockinfektioner resistenta mot penicillin, och nära hälften av de stafylokocker som förekommer på sjukhus går inte att bekämpa med antibiotikan meticillin. Den meticillinresistenta stafylokoken (MRSA) har lett till att mer potenta och mer toxiska antibiotika används, bland annat vankomycin.
NIH anger att vankomycin (Vancocin, Vancoled) och daptomycin ofta är effektiva mot Staphylococcus aureus. Daptomycin ges vanligtvis först, följt av vankomycin.
Andra läkemedel som kan användas vid toxiskt chocksyndrom är tetracyklin och trimetoprim–sulfametoxazol (Bactrim, Bactrim DS, Septra, Septra DS).
Börjar blodtrycket sjunka kan du behöva läkemedel för att stabilisera det, samt intravenös vätska för att motverka uttorkning.
De gifter som bildas av stafylokokk- eller streptokokkbakterier, tillsammans med hypotoni (lågt blodtryck), kan leda till njursvikt.
Vid kraftigt blodtrycksfall kan så kallade vasopressorer, exempelvis noradrenalin, ges intravenöst för att höja blodtrycket. I svåra fall kan även immunglobuliner övervägas, eftersom de hjälper till att neutralisera bakteriernas gifter. Behandlingen sker oftast på intensivvårdsavdelning där patienten övervakas kontinuerligt.
Enligt NIH kan toxiskt chocksyndrom vara dödligt i nästan hälften av alla fall, och eftersom kroppen inte utvecklar immunitet mot TSS kan tillståndet återkomma. Diagnostiseras det tidigt och behandlas omedelbart återhämtar sig dock de flesta helt.
Några personer kan fortsätta att ha muskelsvaghet och drabbas av känslomässiga besvär eller problem med minne och koncentration.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online