Urininkontinens uppstår när musklerna som styr blåsan försvagas, vilket leder till obehärskat urinläckage. Tillståndet kan bero på många faktorer, exempelvis förlossningar, prostataoperationer, urinvägsinfektioner, hög ålder, mediciner eller diabetes. Många upplever läckage i samband med att de nyser, skrattar, hostar eller anstränger sig fysiskt. Inkontinens finns dock i flera olika former, och att känna till skillnaderna mellan dem underlättar både diagnos och rätt behandling.
Trots namnet beror ansträngningsinkontinens inte på psykisk stress. Enligt Mayo Clinic uppstår tillståndet vid rörelser eller aktiviteter som belastar blåsan, till exempel hosta, nysning eller tunga lyft. I blåsans utgång sitter en slutmuskel, en så kallad sfinkter, och när den försvagas kan urin läcka ut. För kvinnor är graviditet, förlossning och klimakteriet de vanligaste orsakerna. Hos män är borttagning av prostatan en vanlig utlösande faktor.
Vid trånginkontinens kommer ett plötsligt och mycket starkt kissbehov som är svårt att hålla i sig, ofta följt av urinläckage. Enligt National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC) kan tillståndet bero på att blåsan drar ihop sig på ett felaktigt eller överdrivet sätt. Det är vanligt att behöva gå på toaletten mycket ofta, särskilt på natten. Vanliga orsaker är urinvägsinfektioner, stroke, tarmproblem samt sjukdomar som Alzheimers och Parkinsons sjukdom.
Vid överflödesinkontinens läcker urin kontinuerligt eller droppvis, eftersom blåsan inte lyckas tömma sig helt. Bakomliggande orsaker kan vara försvagade muskler i blåsan eller en blockerad urinrör. Andra bidragande faktorer är nervskador till följd av diabetes, tumörer eller urinstenar. Det är ovanligt att kvinnor drabbas av denna typ av inkontinens.
Funktionell inkontinens är vanlig bland äldre. Här ligger problemet inte i själva blåsan, utan i kroppens övriga funktioner eller i omgivningen. Enligt NKUDIC kan sjukdomar som Alzheimers sjukdom göra det svårt att hinna till toaletten i tid på grund av nedsatt mental förmåga. Även artros kan försvåra toalettbesök, till exempel om det tar för lång tid att få av sig kläderna.
Vid total inkontinens läcker urin kontinuerligt dygnet runt, eller så läcker stora mängder urin periodvis. Tillståndet kan bero på att blåsan inte förmår hålla kvar urin alls. Enligt Mayo Clinic kan total inkontinens orsakas av ryggmärgsskador, skador på urinvägarna eller en fistel – en onormal gång som bildas när ett organ i kroppen får ett hål.
Utöver de ovanstående formerna finns även blandad och tillfällig inkontinens. Blandad inkontinens innebär att två typer förekommer samtidigt – kvinnor drabbas oftast av kombinationen ansträngnings- och trånginkontinens. Tillfällig (transitorisk) inkontinens är övergående och kan orsakas av urinvägsinfektioner, mediciner eller hårda avföringsproppar. Även en vanlig förkylning kan utlösa tillfälliga besvär, men när hostan och andra symtom går över brukar inkontinensen försvinna av sig själv.
Oavsett vilken typ av inkontinens du misstänker är det klokt att kontakta vården om besvären påverkar din vardag. Många former av urinläckage går att behandla eller lindra betydligt med hjälp av bäckenbottenträning, livsstilsförändringar, mediciner eller i vissa fall kirurgi. En tidig diagnos ökar chanserna till ett gott resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online