Typer av rundmaskar: symtom, diagnos och behandling

En rundmaskinfektion är en maskangrepp som etablerar sig i tarmarna och orsakar symtom som kan leda till allvarliga hälsoproblem om den inte behandlas i tid. Rundmaskinfektioner är vanliga i varma och tropiska klimat, där en person riskerar att smittas upprepade gånger om god hygien och försiktighet inte iakttas. Det är därför viktigt att söka vård och få en diagnos från en läkare så snart symtom på infektion upptäcks.

Vad är rundmaskar?

Rundmaskar, även kallade nematoder, tillhör gruppen ryggradslösa djur. Maskarna har en rund, långsträckt kroppsform och varierar i storlek från mikroskopiska till synliga för blotta ögat. Rundmaskar och deras ägg finns i jorden och överförs oftast via hand-till-mun-kontakt. De kan också tränga in genom huden, främst via foten. Majoriteten av rundmaskarna tar sig sedan vidare till tarmen, vilket kan leda till ytterligare hälsoproblem.

Olika typer av rundmaskar

De vanligaste rundmaskarna är springmask, hakmask och piskmask. Trikinos räknas också som en typ av rundmask, men är den enda variant som inte överförs via jorden. Trikinosmaskar finns i otillräckligt tillagat fläskkött och betraktas som en relativt sällsynt infektionstyp.

Symtom på infektion

Symtomen på en rundmaskinfektion liknar ofta de vid andra infektioner. Feber, hosta, svettningar och diarré är vanligt förekommande. Symtomen varierar dock beroende på vilken typ av mask som orsakar infektionen:

• Springmask: Ger klåda i anal- och underlivsområdet, aptitlöshet, buksmärtor och sömnproblem till följd av besvären.
• Hakmask: Smittar genom huden, oftast via foten. Inträdesstället kliar och kan utveckla utslag. När masken nått tarmen uppstår diarré, tarmsmärtor och blod i avföringen. Avföringen kan bli svartfärgad och maskar kan ibland synas.
• Piskmask: Orsakar blodig avföring, diarré och viktnedgång. I vissa fall uppstår ett rektalt prolaps, det vill säga att slemhinnan buktar ut genom ändtarmsöppningen.
• Trikinos: Maskarna vandrar till muskulaturen och kan leva där i flera år utan att ge några symtom.

Diagnos

Om rundmaskar syns i avföringen bör ett prov samlas in för medicinsk analys. En rundmask kan lägga upp till 200 000 ägg per dag, vilket gör att avföringsprov är ett effektivt sätt att ställa diagnos. Utredningen omfattar vanligen en fysisk undersökning samt blodprov för att påvisa infektion. Springmaskar är mikroskopiska och återfinns runt analöppningen – ett tejptrycksprov som appliceras mot huden kan sedan analyseras i mikroskop.

Behandling

Vid en bekräftad rundmaskinfektion ordineras antiparasitär medicinering anpassad efter vilken typ av mask som orsakat besvären. Eftersom rundmaskinfektioner kan leda till undernäring ingår det i behandlingen att ersätta förlorade näringsämnen för att patienten ska återfå optimal hälsa. Järntillskott och antiinflammatoriska läkemedel kan dessutom förskrivas vid anemi och svullnadssymtom.