Vilka läkemedel kan skada fostret under graviditeten?

Graviditeten är en av de viktigaste perioderna i en kvinnas liv, vilket gör det extra viktigt att skydda barnet som växer i magen. Vissa läkemedel är skadliga för ett foster, och den amerikanska läkemedelsmyndigheten (FDA) klassificerade länge läkemedel i olika kategorier beroende på hur farliga de är för det ofödda barnet. Om du är gravid eller planerar att bli det är det viktigt att känna till vilka preparat du bör undvika fram till att ditt barn har fötts.

Nedan följer en genomgång av de mest relevanta riskkategorierna – X, D och C – och exempel på läkemedel som ingår i dem.

Kategori X

Kategori X omfattar de läkemedel som är mest skadliga för gravida kvinnor och som bevisat orsakar missbildningar hos det ofödda barnet. Enligt Drugs.com kan Accutane (isotretinoin), som används mot svår akne, orsaka allvarliga och livshotande missbildningar. Läkemedlet kan påverka fostrets öron, skalle, hjärna och hjärta – redan en enda dos kan räcka för att orsaka permanenta skador.

Till kategori X hör även psoriasisläkemedel som Tegison samt talidomid, ett lugnande medel som inte har använts i USA sedan 1971 på grund av sina allvarliga biverkningar på fostret.

Kategori D

FDA placerar läkemedel i kategori D när de medför dokumenterade hälsorisker för fostret, men inte är lika farliga som preparaten i kategori X. Litium, som ordineras till personer med bipolär sjukdom (manisk depression), ingår i denna kategori.

Det är viktigt att använda en säker preventivmetod under behandling med litium, eftersom läkemedlet kan skada det ofödda barnet. Ammande kvinnor bör inte använda litium alls, eftersom det passerar över i bröstmjölken. Även de flesta cytostatika som används vid kemoterapi mot cancer tillhör kategori D.

Kategori C

Enligt Women's Health Network innefattar kategori C läkemedel som möjligen kan skada fostret och som därför inte bör användas under graviditet. Hit räknas även preparat där risken inte är helt klarlagd och där mer forskning krävs.

Bland exemplen finns antibiotikumet ciprofloxacin, vissa antidepressiva läkemedel såsom Effexor samt avsvällande medel som Sudafed. Din läkare kan trots allt välja att ordinera dessa läkemedel under graviditet om de bedöms nödvändiga i ett livshotande tillstånd – då väger nyttan alltid upp mot risken.

Rådfråga alltid din läkare

Det är viktigt att komma ihåg att FDA år 2015 ersatte den gamla bokstavsbaserade klassificeringen med ett nytt, mer detaljerat märkningssystem för läkemedel under graviditet och amning. Oavsett vilket system som används gäller samma grundregel: diskutera alltid med din läkare eller barnmorska innan du använder något läkemedel under graviditeten. Tillsammans kan ni väga fördelar och risker och fatta det bästa beslutet för både dig och ditt barn.