Klåda kring ändtarmsöppningen (pruritus ani) – symtom, orsaker och behandling

Pruritus ani, allmänt känt som anal klåda, är en irritation i och runt ändtarmsöppningen, enligt Mayo Clinic. Tillståndet är mycket vanligt och kan vara både besvärande och pinsamt – ibland kan impulsen att kli sig kännas oemotståndlig. Den goda nyheten är att symtomen i de flesta fall går att lindra med enkla huskurer och egenvård.

Vanliga orsaker

Det finns många möjliga orsaker till pruritus ani, och de flesta är helt harmlösa. Enligt Mayo Clinic ingår bland annat följande:

• Torr hud
• Alltför fuktig hud, till exempel på grund av svettning eller fekal inkontinens
• Överdriven tvättning, särskilt med hårt toalettpapper eller hudirriterande tvålor
• Överanvändning av laxermedel
• Hemorrojder
• Hudsjukdomar såsom eksem eller psoriasis
• Kemiska eller livsmedelsrelaterade irritationsämnen

I sällsynta fall kan klådan orsakas av godartade eller cancerogena tumörer i analregionen, vilket gör det viktigt att ta långvariga besvär på allvar.

Huvudsymtom

Det främsta symtomet vid pruritus ani är klåda direkt i ändtarmsöppningen eller på huden strax runt omkring. Klådan åtföljs ofta av ett starkt behov att klia sig och kan förvärras av fukt, trycket från långvarigt sittande eller irritation från tätsittande kläder.

Relaterade symtom

Klådan kommer ofta tillsammans med andra besvär, såsom en brännande känsla, ömhet eller allmän smärta i och omkring anus. Hudområdet kan även bli irriterat och rött av själva kliandet, vilket i sin tur kan förstärka klådan ytterligare.

När du bör söka vård

Pruritus ani är vanligtvis ett tillfälligt problem som inte kräver medicinsk behandling utöver enkla egenvårdsåtgärder. Kontakta dock din läkare om:

• Klådan är mycket intensiv eller varar längre än sex veckor
• Du blöder från ändtarmen
• Det inte finns någon tydlig förklaring till besvären

Ihållande symtom kan tyda på ett underliggande hudtillstånd, infektion eller annat hälsoproblem som behöver utredas och behandlas.

Behandling

Vilken behandling som passar bäst beror på vad som orsakar besvären. Ofta ger receptfria krämer innehållande hydrokortison god lindring, och salvor med zinkoxid kan också hjälpa till att skydda och lugna huden. Om klådan försvåras nattetid kan läkare ibland förskriva ett antihistamin som minskar besvären tills den lokala behandlingen börjar verka. I de flesta fall märks en tydlig förbättring redan inom en vecka efter behandlingsstart.

Tips för självbehandling

För att lindra besvären och förebygga återkommande klåda kan följande åtgärder hjälpa:
– Tvätta området försiktigt med ljummet vatten och undvik doftande tvålor.
– Torka huden ordentligt men skonsamt efter tvätt och toalettbesök.
– Undvik att klia, eftersom det förvärrar irritationen.
– Bär löst sittande underkläder i bomull som låter huden andas.
– Uteslut eventuella irritationsämnen i kosten, såsom kryddstark mat, citrusfrukter, kaffe och alkohol.