Botemedel mot svettiga handflator – effektiva behandlingar vid hyperhidros

Hyperhidros, det vill säga tillståndet som orsakar överdrivet svettiga handflator, fötter och armhålor, kan skapa daglig pinsamhet och praktiska besvär för den drabbade. Vid överdrivet svettiga handflator – ett tillstånd som kallas palmoplantar hyperhidros – kan problemen innebära svårigheter att hålla i föremål eller ta någon i handen.

Vad orsakar svettiga handflator?

Svettiga handflator kan bero på flera olika faktorer, bland annat symtom kopplade till neurologiska eller metabola tillstånd (som diabetes), känslomässiga utlösare eller genetik – exempelvis ett ovanligt stort antal svettkörtlar. Även vissa substanser, såsom koffein och nikotin, kan utlösa ökad svettning.

Patienter med hyperhidros i händerna har oftast inte bara svettande och fuktiga händer, utan kan även drabbas av öm, känslig eller sprucken hud på händerna under vinterhalvåret. Eftersom tillståndet ofta påverkar den psykiska hälsan och livskvaliteten är det viktigt att söka behandling.

Konservativa behandlingsalternativ

När hyperhidros har diagnostiserats kan läkaren, beroende på hur svåra besvären är, först rekommendera mer skonsamma behandlingsmetoder, exempelvis:

• Receptbelagd aluminiumkloridlösning – verkar på liknande sätt som en stark antiperspirant. Lösningen appliceras på händerna och hjälper till att förhindra överdriven svettning.
• Jontofores – en behandlingsmetod där patienten placerar händerna i vatten genom vilket en svag elektrisk ström leds. Strömmen avlägsnar natrium- och kloridjoner, de ämnen som bildas när kroppen svettas.
• Antikolinerga läkemedel – blockerar nervsystemets signaler som styr svettproduktionen. Dessa läkemedel har visats kunna minska eller till och med helt stoppa svettningen.
• Injektioner med botulinumtoxin – kan minska svettproduktionen, även om metoden ännu inte är officiellt godkänd specifikt för behandling av svettiga handflator.

Kirurgiska alternativ

När konservativa metoder inte ger tillräcklig lindring kan vissa läkare rekommendera en operation som kallas endoskopisk torakal sympatektomi. Under ingreppet använder kirurgen instrument som förs in via bröstkorgen för att lokalisera och avbryta en del av de nerver som styr hudens svettkörtlar.

Även om behandlingen har visat sig mycket effektiv finns det betydande risker förknippade med operationen. Lungan måste tillfälligt blåsas ner för att kirurgen ska kunna se nerverna ordentligt, och ingreppet kan leda till att svettningen i stället flyttas till andra delar av kroppen, så kallad kompensatorisk svettning, samt till problem orsakade av nervskador. Eftersom operationen är permanent utförs den oftast endast som en sista utväg när alla andra behandlingsalternativ prövats.