Credés manöver: Så utför du suprapubiskt tryck hos patienter som inte kan tömma blåsan själva

Vad är Credés manöver?

Credés manöver, även känd som suprapubisk trycksättning, är en vårdteknik som används för att tömma urinblåsan genom att applicera yttre tryck på nedre delen av buken. Metoden används främst för patienter som av olika skäl inte kan tömma blåsan själva, till exempel på grund av neurologiska besvär, nedsatt muskelfunktion eller nedsatt medvetandegrad.

När behövs Credés manöver?

Normalt kan en patient själv hjälpa till att pressa ut urin genom ett så kallat Valsalva-manöver, där bukmuskulaturen aktiveras medvetet. Men vissa patienter förmår inte göra detta, bland annat:

• Patienter som är medvetslösa
• Patienter med nedsatt medvetandegrad (obtunda patienter)
• Patienter med svaghet eller förlamning i bukmuskulaturen

För dessa patientgrupper blir Credés manöver en viktig metod för att underlätta blåstömning och förebygga komplikationer som urinretention.

Så utför du Credés manöver – steg för steg

1. Placera patienten i ryggläge. Se till att patienten ligger bekvämt på rygg med buken fritt åtkomlig.
2. Lokalisera blåsan. Urinblåsan sitter strax under naveln, ovanför blygdbenet.
3. Använd en öppen handflata. Placera hela handen platt mot buken, strax under naveln.
4. Applicera fast och kontinuerligt tryck uppåt. Pressa stadigt riktat uppåt (cephaladt) mot blåsan för att gradvis pressa ut urinen.
5. Observera resultatet. Fortsätt trycket tills urinströmmen avtar eller upphör.

Sammanfattning

Credés manöver utförs med patienten i ryggläge, där en öppen handflata används för att applicera fast, kontinuerligt tryck uppåt mot blåsan strax under naveln i syfte att pressa ut urin. Metoden är särskilt värdefull för patienter som är medvetslösa eller har nedsatt medvetandegrad och därför inte själva kan utföra ett Valsalva-manöver.