Graves sjukdom efter radiojodbehandling – effekt, biverkningar och prognos

Graves sjukdom, även kallad hypertyreos eller giftstruma, är en autoimmun sköldkörtelsjukdom som innebär att immunsystemet av misstag angriper sköldkörteln. Detta leder till att körteln producerar för mycket sköldkörtelhormon. Behandlingsalternativen omfattar antisköldkörtelläkemedel, radioaktivt jod (radiojod) samt kirurgi. Antisköldkörtelmediciner och radiojodbehandling gör att sköldkörtelfunktionen vänder – från överaktiv till underaktiv.

Vad är radiojodbehandling?

Radiojodbehandling, även kallad behandling med radioaktivt jod, utnyttjar jod med ett överskott av energi. Denna extra energi är radioaktiv och samlas i vissa celler i sköldkörteln. Behandlingen ges till patienter med Graves sjukdom antingen som en smaklös lösning i ett glas vatten eller som en kapsel.

Sambandet mellan jod och hypertyreos

Sköldkörteln behöver jod för att bilda sköldkörtelhormon. Hos en person med Graves sjukdom är sköldkörteln överstimulerad och cellerna producerar för mycket hormon. Dessa överskottshormoner hamnar i blodet, vilket orsakar hypertyreos med symtom som darrningar, snabb hjärtfrekvens, viktnedgång och svårigheter att sova.

Effekter och biverkningar

Den viktigaste effekten av radiojodbehandling är att ämnesomsättningen återgår till det normala. Under perioden med hypertyreos har personen haft en förhöjd ämnesomsättning, vilket ofta har lett till viktnedgång. När radiojodbehandlingen påbörjas märker personen en minskad ämnesomsättning; samtidigt minskar dock också aptiten.

Vanliga biverkningar som uppstår direkt efter behandlingen är halsont och svullna spottkörtlar. Illamående kan också förekomma efter en radiojodbehandling.

Målet med behandlingen

Syftet med radiojodbehandling vid Graves sjukdom är att förstöra sköldkörteln så att den inte längre producerar för mycket sköldkörtelhormon. Patienten får därför ta en tablett med sköldkörtelhormonet T4 varje dag under resten av livet.

Prognos och återhämtning

Den genomsnittliga tiden det tar att bota Graves sjukdom är cirka tre månader, ibland så lång tid som sex månader. Om patienten inte har uppnått tillräcklig förbättring kan en andra radiojodbehandling behövas. I vissa fall har även en tredje behandling krävts.

En person kan förvänta sig att kroppen känns normal igen inom två till fyra veckor efter behandlingen. Tecken på att kroppen återhämtar sig är bland annat ökad styrka, minskade darrningar och skakningar samt en mer återhämtande sömn.