Sköldkörtelstörningar hos barn: symtom, orsaker och behandling

En dåligt fungerande sköldkörtel hos barn kan orsaka en rad olika problem som påverkar både deras fysiska tillväxt och psykiska hälsa. Det är därför viktigt att upptäcka tecknen på sköldkörtelsjukdom tidigt och sätta in rätt behandling för att effektivt kunna motverka störningen.

Sköldkörtelsjukdomar hos barn

När sköldkörteln inte fungerar som den ska uppstår en sköldkörtelrubbning. I grunden finns det två huvudtyper:

Hypotyreos

Hypotyreos uppstår när sköldkörtelhormonet T4 inte produceras i tillräckliga mängder. Vanliga symtom är:
– Försämrad eller avstannad tillväxt
– Trötthet och nedsatta energinivåer
– Försenad pubertet hos tonåringar
– Galaktorré, det vill säga vit flytning från brösten
– Synproblem

Hyperthyreos

Hyperthyreos är ett tillstånd med ökad produktion av T4-hormonet, vilket kan orsaka:
– Struma (förstorad sköldkörtel)
– Exoftalmos, det vill säga utstående ögon
– Ökad aptit
– Högt blodtryck
– Svettningar
– Hjärtklappning

Medfödd hypotyreos

Medfödd hypotyreos finns redan vid födseln och påverkar barnets psykiska utveckling och IQ. Behandling med L-tyroxin bör sättas in så tidigt som möjligt för att undvika en varaktig intellektuell funktionsnedsättning. I många länder screenas därför alla nyfödda barn för detta tillstånd.

Hashimotos tyreoidit

Hashimotos tyreoidit är en autoimmun sjukdom som ligger bakom cirka 55 till 65 procent av alla fall av euthyroid struma och hypotyreos hos barn och ungdomar. L-tyroxin är den mest använda och effektiva behandlingen.

Graves sjukdom

Graves sjukdom, även känd som autoimmun hyperthyreos, uppstår när den förstorade sköldkörteln producerar för mycket hormon. Detta leder till nervositet, hjärtklappning, sömnsvårigheter, onormalt snabb tillväxt och sämre skolprestationer. Tillståndet är ovanligt hos barn och utgör endast cirka 10–15 procent av all hyperthyreos i denna ålder. Medicinsk behandling består oftast av metimazol eller propyltiouracil. I vissa fall kan annan sköldkörtelhämmande terapi eller en tyreodektomi (borttagning av sköldkörteln) behövas.

Sköldkörtelcancer

En störd sköldkörtelfunktion kan i sällsynta fall även leda till sköldkörtelcancer hos barn. Papillär cancer är den vanligaste formen och står för cirka 60 till 80 procent av alla cancerfall hos barn. Behandlingen innebär i regel kirurgi för att ta bort tumören.