Den mänskliga kroppen är uppbyggd av sinnrika mekanismer som gör rörelse möjlig. En av de allra viktigaste är kulleden. Denna mekanism tillåter rörelser i praktiskt taget alla riktningar, men just eftersom leden är så mångsidig och används flitigt i vardagliga rörelser är den också särskilt utsatt för skador. Sådana skador kan leda till långvarig smärta, nedsatt rörlighet och begränsningar i vardagslivet.
Höften, fotleden och axeln är exempel på kulleder som möjliggör rörelser i nästan alla riktningar. Axeln är den mest rörliga av dessa tre leder, medan höften är den mest stabila, enligt Innerbody.com. Fotleden är den mest ömtåliga av de tre.
En kulled består av en skålformad ledyta som omsluter den rundade, klotformade änden av det intilliggande benet. Ett lager brosk hjälper till att hålla ledhuvudet stadigt på plats i ledskålen. Leden hålls samman av ligament och senor och omges av slemsäckar (bursae) som innehåller smörjande vätska. Denna vätska gör att leden kan röra sig lätt och utan skada. Med stigande ålder produceras dock mindre smörjvätska, och det normala slitet som uppstår när två ben gnuggas mot varandra kan orsaka skador i varierande grad.
Många skador och sjukdomar kan orsaka dysfunktion i kulleden, vilket leder till smärta och nedsatt rörlighet. Artros, en degenerativ sjukdom som ofta kommer med åldrandet, är ett av de vanligaste problemen hos kulleder. Inklämning (impingement) kan göra det svårt eller omöjligt att lyfta armen över huvudet. Återkommande luxationer kan även uppstå i axelleden när bindväven inte längre håller ledhuvudet kvar i ledskålen, enligt University of Iowas webbplats om axelskador. Höftleden kan bli inflammerad eller skadas, vilket orsakar kronisk smärta.
Behandlingen av kulledsskador och -sjukdomar kan variera från vila, värmebehandling och fysioterapi till fullständigt ledbyte i avancerade fall. I vissa situationer krävs också en stödjande ortos eller gipsning. Ett antal kirurgiska ingrepp utförs för att reparera vävnader och stabilisera leden. Efter operation krävs vanligtvis en period av aktivitetsbegränsning för att ledvävnaderna ska läka ordentligt, och fysioterapi är oftast en nödvändig del av återhämtningen.
Sjukdom eller skada på en kulled kan utvecklas till den grad att leden måste bytas ut helt. Att ersätta leder med material som titan eller kobolt/krom i kombination med polyeten har en hög framgångsfrekvens. Höft- och axelprotesoperationer är rutinmässiga ingrepp över hela världen, men framgångsrik fotledsproteskirurgi har inte funnits lika länge och har haft ett mer ojämnt resultat. Enligt Arthritis Insight verkar fotledsproteser dessutom ha kortare livslängd hos yngre patienter, och operationen rekommenderas generellt inte för personer under 50 år.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online