En ryggmärgsskada kan ta sig många olika uttryck. De allvarligaste skadorna, där ryggmärgen helt blivit avskärd, kan leda till permanent förlamning av delar av eller hela kroppen. Tillfällig förlamning kan också uppstå när vävnaderna runt ryggraden svullnar. Oavsett typ av skada kan sjukgymnastik spela en avgörande roll i rehabiliteringen.
Var på ryggmärgen skadan sitter bestämmer hur stor del av kroppen som påverkas. Ett slag mot nacken som skadar ryggmärgen kan orsaka en skada så omfattande att personen förlorar kontrollen över hela kroppen och kanske inte längre kan andas på egen hand. En person som inte kan använda armar eller ben kallas tetraplegiker. En skada lägre ner på ryggmärgen kan i stället ge upphov till förlamning av enbart benen, vilket kallas paraplegi.
Sjukgymnastik för patienter med ryggmärgsskada innebär bland annat manuell stimulering av musklerna, hjälp att återfå balansen i bål och core för att kunna hålla sig upprätt samt träning av finmotoriken.
Ett exempel på träningsform är cykling på en specialutrustad motionscykel. Patientens fötter spänns fast i pedalerna som sjukgymnasten rör, medan en assistent stöttar patienten. När pedalerna roterar dras musklerna samman och slappnar av, vilket förbättrar muskeltonus och balans. På så sätt stärks musklerna, muskelavmagring (atrofi) förebyggs och de nerver som fortfarande är aktiva stimuleras.
Project Walk är ett amerikanskt rehabiliteringscenter för personer med ryggmärgsskada, med anslutna kliniker i flera delstater. Med hjälp av Dardzinski-metoden™ arbetar centret utifrån fem olika rehabiliteringsnivåer:
De flesta läkare och forskare är överens om att det optimala fönstret för återhämtning ligger inom de två första åren efter skadan. Det finns dock många exempel på framsteg även efter längre tid. Skådespelaren Christopher Reeve, känd från Superman-filmerna, gjorde rubriker när han återfick rörelse i sitt vänstra pekfinger hela fem år efter sin svåra skada – därefter följde rörelser i armar och ben och slutligen kontroll över mellangärdet.
Att delta i sjukgymnastik vid ryggmärgsskada garanterar inte framgång, och ämnet omges av viss kontrovers. Metoden har dock fungerat väl för många, och alternativen är få. Stamcellsforskning är lovande, men en fungerande stamcellsterapi ligger fortfarande flera år framåt i tiden.
För vissa innebär återhämtning att kunna gå igen. För de flesta är det mindre dramatiskt. Det kan handla om att återfå kontroll över tarmfunktionen, bygga upp styrka i armarna för att kunna förflytta sig, eller helt enkelt återlära sig att borsta sitt eget hår. Varje framsteg, oavsett hur litet det kan verka för andra, är något man inte hade tidigare – och en seger mot alla odds.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online