Rakit hos barn: när ineffektiv mineralisering av benvävnad orsakar missbildningar

Vad är rakit?

Rakit är en sjukdom som drabbar skelettutvecklingen hos barn och gör att benen blir mjuka och svaga. Orsaken är en ineffektiv mineralisering av den benbildande vävnaden, vilket med tiden leder till missbildningar. Den vanligaste bakgrunden är brist på D-vitamin, kalcium eller fosfat – ämnen som är avgörande för ett starkt och friskt skelett.

D-vitamin behövs för att kroppen ska kunna ta upp kalcium och fosfat från födan, medan dessa mineraler är nödvändiga för benens tillväxt och hållfasthet.

Vilka barn drabbas?

Rakit är vanligast hos barn mellan sex månader och två års ålder. Risken är störst för barn som inte får tillräckligt med D-vitamin via solljus, bröstmjölk eller modersmjölksersättning.

Barn som löper ökad risk:

• Barn som bor på nordliga breddgrader med begränsat solljus
• Barn med mörk hy, eftersom huden då har svårare att bilda D-vitamin i solen
• Barn som enbart ammas och inte får D-vitamintillskott
• Barn med sjukdomar som försämrar närningsupptaget, exempelvis celiaki eller Crohns sjukdom
• Barn som använder läkemedel som stör D-vitaminupptaget, såsom kortison eller antiepileptika

Vanliga symtom

• Benvärk
• Muskelsvaghet
• Försenad tillväxt
• Missbildningar i skelettet, till exempel hjulben eller korsben
• Mjuka partier i skallen (kraniotabes)
• Förstorade leder
• Kramper

Diagnos och behandling

Rakit kan diagnostiseras med ett blodprov som mäter nivåerna av D-vitamin och andra mineraler. Röntgenundersökningar kan dessutom användas för att påvisa tecken på missbildningar i skelettet.

Behandlingen består framför allt av tillskott av D-vitamin, och ibland även av kalcium och fosfat. Behandlingen pågår normalt under flera månader, tills barnets ben åter blivit starka och friska. Med tidig diagnos och rätt behandling är prognosen god, och lindriga missbildningar kan ofta läka helt.