Graden av smärta som en patient lider av utgör en viktig faktor i läkarens utredning och behandlingsplan. Eftersom smärta alltid är subjektiv måste läkaren förlita sig på patientens egna beskrivningar. Endimensionella smärtskalor ger patienten ett verktyg att rapportera sin smärta på ett sätt som placerar den i ett sammanhang med verklig betydelse för den behandlande läkaren.
Den visuella analoga skalan är en enkel endimensionell smärtskala. En vanlig variant kallas horisontell visuell analog skala, eller HVAS. Den består av en horisontell linje där vänster ände markerar "ingen smärta" och höger ände "värsta tänkbara smärta". Linjen är indelad i tio segment med en centimeters mellanrum, där en punkt representerar varje indelning. Patienten instrueras att sätta ett märke någonstans längs linjen som motsvarar intensiteten i sin smärta. Det finns även en vertikal variant av skalan som bygger på samma princip – att patienten värderar sin smärta på en linjär skala.
Denna endimensionella smärtskala utvecklades av Donna Wong och Debbie Baker och består av flera tecknade ansikten i rad. Från vänster till höger visar ansiktena en successivt ökande grad av smärta eller obehag. Skalan används ofta inom barnmedicinen eftersom den passar väl för barn, särskilt när ansiktena ritats på ett sätt som barn lätt kan förstå. Barnet väljer helt enkelt det ansikte som bäst beskriver hur hen känner sig. Skalan fungerar dessutom bra för äldre vuxna som kan ha svårt att peka ut en specifik punkt på en linje.
Vid användning av den numeriska bedömningsskalan uppmanas patienten att ange en siffra i en ruta som representerar den upplevda smärtintensiteten. Riktlinjerna anger att 0 står för ingen smärta alls, medan 100 motsvarar den värsta tänkbara smärtan. Skalan kan användas på egen hand eller kombineras med HVAS för att ge en ännu mer träffsäker smärtpåvisning.
Den verbala bedömningsskalan ger patienten ett antal ord att välja bland när smärtan ska beskrivas. Enligt Medscape omfattar alternativen: ingen, lindrig, besvärande, plågsam, fasansfull och outhärdlig. Även denna skala bidrar till att omvandla subjektiv smärta till en konkret och mätbar indikator. Liksom alla endimensionella smärtskalor fyller patienten i skalan vid varje vårdkontakt. Genom att jämföra resultaten över tid kan läkaren bedöma hur smärtbehandlingen framskrider, samt hur patienten själv uppfattar sin förbättring.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online