Skenbensinflammation, ofta kallad shin splints eller medialt tibialt stressyndrom, är en smärta som uppträder längs skenbenet på underbenets framsida. Denna idrottsrelaterade skada beror oftast på löpning, särskilt på ojämna underlag eller under långa perioder utan tillräcklig återhämtning. De flesta blir bra med egenvård i form av vila, kylning, höjläge och receptfria läkemedel – men i mer ihållande eller allvarliga fall kan kirurgisk behandling bli nödvändig.
I de flesta fall rekommenderar läkare att du först vilar, höjer och kyler benen. Dessa tre egenvårdsåtgärder minskar ofta inflammationen i skenbenen och lindrar den tillhörande smärtan. Egenvården kombineras vanligtvis med ortopediska fotvalvsstöd som minskar belastningen på skenbenen orsakad av en felaktig fotställning, vilket kan förebygga ytterligare irritation och skada. När dessa åtgärder inte ger resultat, eller när tillståndet är allvarligt, kan medicinsk intervention bli nödvändig.
Kirurgiska ingrepp vid skenbensinflammation behövs vanligtvis när ett tillstånd som kallas fackssyndrom (compartmentsyndrom) uppstår i underbenet. Vid fackssyndrom komprimeras nerver och/eller blodkärl i underbenet på grund av inflammationen. Om tillståndet lämnas obehandlat kan skada uppstå inte bara i nervändarna, vilket leder till mer bestående smärta, utan även i underbenens muskler, vilket kan resultera i svaghet och muskelatrofi.
Kompressionen lindras genom en fasciotomi, ett kirurgiskt ingrepp där den inflammerade fascian (bindvävshinnorna) antingen skärs eller tas bort från benet. Ett eller flera snitt görs i huden längs underbenet, nära de områden som är irriterade och inflammerade. När fascian exponerats kan den skäras eller avlägsnas för att lindra trycket. Till skillnad från många andra kirurgiska ingrepp lämnas snitten öppna för att säkerställa att ingen ytterligare svullnad uppstår i fascian. En läkare kontrollerar därefter regelbundet trycket i underbenet. Så snart två till tre dagar har passerat utan kompression stängs såren och ingreppet bedöms som lyckat. Enligt en studie upplevde över 65 procent av dem som genomgick en fasciotomi för skenbensinflammation en förbättring av sitt tillstånd.
Även om de flesta får en förbättring efter en fasciotomi finns det en risk att uppleva biverkningar från ingreppet. För vissa uppstår en infektion i operationsområdet. Den behandlas ofta med noggrann observation och en kur med antibiotika. Hos andra kan ärrvävnad utvecklas längs snitten eller där delar av fascian tagits bort. Detta kan orsaka ytterligare smärta, och då kan en ny operation bli nödvändig för att avlägsna den onormala ärrvävnaden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online