Smärta på insidan och baksidan av knät: orsaker, symtom och behandling

Knäet är byggt för att kunna böjas och sträckas, vilket gör att kroppen kan utföra aktiviteter som att gå, sparka, springa, hoppa, stå och sitta. När knäet skadas kan dessa vardagsaktiviteter försvåras betydligt. Smärta kan uppkomma på olika ställen i leden, och var smärtan sitter ger ofta ledtrådar om vilken struktur som skadats. Här går vi igenom två vanliga typer: smärta på knäts insida (medial) och smärta på knäets baksida (posterior).

Medial knäsmärta

Medial knäsmärta är smärta som uppträder på insidan av knät. Området är utsatt vid vridningar och direkt trauma, exempelvis inom idrott.

Vanliga orsaker till medial knäsmärta

Smärta på insidan av knät orsakas oftast av en skada i detta område. Vanliga tillstånd inkluderar:

• Skada på det mediale sidoligamentet (MCL) – ett av de fyra ligament som hjälper till att stabilisera knäet, som kan översträckas eller spricka vid vridna skador.
• Meniskskada – bristning i menisken, broskskivan som fungerar som stötdämpare mellan lårbenet och underbenet.
• Pes anserinus-bursit – ett inflammatoriskt tillstånd i slemsäcken på knäts insida, vanligt hos löpare och äldre med artros.
• Artros – degeneration av ledens brosk som ger smärta och stelhet över tid.
• Plicasyndrom – irritation av den veckade vävnaden i ledkapselns innerhinna.

Posterior knäsmärta

Posterior knäsmärta är smärta som uppträder på baksidan av knät. Besvären kan vara värkande, tryckande och ibland åtföljas av en känsla av spänning i knävecket.

Vanliga orsaker till posterior knäsmärta

Smärta på baksidan av knät kan bero på flera olika skador och tillstånd:

• Poplitealcysta (Bakers cysta) – en liten vätskefylld struktur som bildas på baksidan av knät, ofta i samband med annan ledsjukdom eller meniskskada.
• Överbelastning av hamstrings – sträckning eller skada av musklerna på baksidan av låret som fäster precis under knäleden.
• Skada på bakre ligament – exempelvis det bakre korsbandet, ett av de fyra ligament som stabiliserar knäet, vilket kan skadas vid kraftiga vridningar eller direkta slag.

Symtom

Beroende på vilken typ av medial eller posterior knäskada det rör sig om kan symtomen variera. Vanliga tecken är:

• Ett poppande eller knäppande ljud i samband med skadan
• Smärta som förvärras när du försöker gå eller böja knät
• Svårighet eller oförmåga att belasta benet
• Svullnad, rodnad och värme runt leden
• Stelhet och nedsatt rörlighet
• En känsla av att knät kan vika sig eller bli instabilt

Behandling

Behandlingen av knäsmärta börjar oftast med konservativa åtgärder: vila, kylning av området, kompressionsförband och högläge för benet – den så kallade RICE-metoden. Fysioterapi spelar ofta en viktig roll för att återfå styrka och rörlighet. Beroende på skadans typ och allvarlighetsgrad kan kirurgisk behandling bli aktuell, exempelvis vid större meniskskador eller kompletta ligamentbristningar. Kontakta alltid vården om smärtan är kraftig, inte lindras eller om knät känns instabilt.