Depression efter stroke är ett verkligt problem – inte bara för den som drabbats av stroke utan även för deras anhöriga och vänner. Forskningen kring ämnet har ökat markant de senaste åren, eftersom många experter söker de bästa lösningarna för att behandla poststroke-depression.
Forskare vid Richard L. Roudebush Veterans Administration Medical Center har tagit fram en ny teori. I numret av tidskriften Stroke från mars 2007 redovisar de att ett då nytt vårdprogram kallat AIM är betydligt mer effektivt än den traditionella vården vid depression efter stroke. Tidigare fokuserade läkare och annan sjukvårdspersonal främst på antidepressiva läkemedel och på att lindra den övergripande depressionen hos strokedrabbade, men den metoden visade sig vara mindre effektiv än ett system för kontinuerlig uppföljning och utvärdering.
AIM bygger på tre viktiga steg: att hjälpa strokedrabbade och deras anhöriga att förstå och acceptera patientens depression samt diagnos och behandling av tillståndet; att använda antidepressiv medicinering; och att övervaka hur effektiv behandlingsplanen är som helhet. AIM är en av tre delar i ett nytt vårdprogram för poststroke-depression som erbjuds inom hälso- och sjukvården. Programmet utvecklades av Dr. Peter Williams och medförfattarna bakom studien. Vården av de patienter som deltog administrerades av sjuksköterskor och ett professionellt team för vårdhantering. Stora delar av programmet kan genomföras via telefoninterventioner och handleds av sjuksköterskor, socionomer och läkare.
Enligt forskningsstudien hade 39 procent av AIM-patienterna fullständig remission från sina depressionssymtom efter att ha genomfört programmet på bara tolv veckor. Endast 23 procent av patienterna förbättrades med den vanliga vården, som bestod av samtalsterapi och antidepressiva läkemedel. Resultaten innebär att för varje sex till sju strokedrabbade som behandlas med ett uppföljnings- och utvärderingsprogram som AIM kommer minst en patients depression att botas helt. Cirka 16 procent av patienterna fick en dramatisk förbättring av sin depression, även om de inte blev helt friska, och 44 procent av studiens deltagare fick minskade symtom, jämfört med 29 procent under vanlig vård. Studien omfattade 188 deltagare som drabbats av stroke vid fyra olika sjukhus i Indianapolis. Depressionsscreeningen skedde inom 30 till 60 dagar efter stroken.
Resultaten visar tydligt att kombinationen av tidig screening, medicinsk behandling och regelbunden uppföljning – gärna via telefon – kan avsevärt förbättra chanserna att återhämta sig från depression efter stroke. För anhöriga är det dessutom viktigt att känna igen tecknen på depression, eftersom tidig upptäckt ökar möjligheterna till framgångsrik behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online