Kommer utslag ensamma vid primär hiv – eller tillsammans med andra symtom?

Nej, inte nödvändigtvis. Primär hiv, som också kallas akut hiv-infektion eller serokonversionsfasen, kan visa sig på många olika sätt, och utslag är endast ett av flera möjliga symtom. Många drabbade får dessutom en kombination av besvär snarare än ett enskilt symtom.

Hur ser utslagen vid primär hiv ut?

Utslagen i samband med primär hiv beskrivs ofta som makulopapulösa. Det innebär att de består av en blandning av:

• Makuler – platta, rödbruna fläckar i huden
• Papler – små, lätt upphöjda och fasta knutor

Utslagen uppträder vanligen på bålen, i ansiktet och på armar och ben, men de kan i vissa fall även drabba handflatorna och fotsolerna. De kliar sällan och kan därför lätt förväxlas med andra hudutslag, till exempel vid allergi eller virusinfektioner.

Inte alla får utslag

Det är viktigt att komma ihåg att inte alla personer med primär hiv utvecklar utslag. Avsaknad av utslag utesluter alltså inte en pågående hiv-infektion. Vissa har helt symtomfria infektioner, medan andra får mer allmänna besvär som feber, trötthet, halsont, svullna lymfkörtlar samt muskel- och ledvärkar.

Så ställs diagnosen

Eftersom symtomen vid primär hiv kan likna många andra infektioner krävs en grundlig medicinsk utredning för en säker diagnos. Den bör inkludera:

• En detaljerad genomgång av sjukdomshistoria och eventuella riskexponeringar
• Klinisk undersökning
• Laboratorieprov, exempelvis hiv-test som kombinerar antikropps- och antigentest samt eventuell RNA-analys

Vid misstanke om nyligen smittad hiv är det viktigt att söka vård tidigt, eftersom tidig diagnos möjliggör snabb behandling och minskar risken för ytterligare smittspridning.