Skabb sprids INTE genom delad tvål. Kvalstern (Sarcoptes scabiei var. hominis) kräver långvarig hud-mot-hud-kontakt för överföring.
Hur skabb EGENTLIGEN sprids
- Långvarig direkt hudkontakt: Typiskt 15–20+ minuter (hushållsmedlemmar, sexuella partners, vårdare).
- Kort kontakt (handskakning, kram): Mycket låg risk om inte krustig (norsk) skabb.
- Fomiter (indirekt): Delade sängkläder, handdukar, kläder – möjligt men mindre vanligt; kvalster överlever 2–3 dagar utan värd. Högre risk med krustig skabb.
Vad som INTE sprider skabb
- Delad tvål, schampo, toalettstol, simbassäng.
- Ytlig kontakt (dörrhandtag, lätt kontakt).
- Luftburna smitta.
Varför tvål inte överför
- Kvalster gräver sig in i stratum corneum – inte fritt levande på hudytan.
- Tvål sköljs bort; kvalster överlever inte i skum/sköljning.
- Mekanisk överföring kräver uppehållande hudapposition.
Behandling & Förebyggande
- Permetrin 5 % kräm (förstahandsval): Hals till tår, 8–14 tim, upprepa om 1 vecka.
- Ivermectin peroral (200 µg/kg × 2 doser 1 vecka isär) – för krustig, utbredd, eller behandlingsmisslyckande.
- Behandla alla nära kontakter samtidigt – även asymtomatiska.
- Tvätta sängkläder/kläder i hett vatten (≥60°C) + varmluftstork; päcka icke-tvättbart 72 tim.
Skabb är en kontaktsjukdom – inte en hygien sjukdom. Ingen skam. Behandla grundligt.
