Varicella-zostervirus (VZV) är ett human herpesvirus (HHV-3) som orsakar två distinkta sjukdomar:
- Varicella (vattkoppor): Primärinfektion – smittsamt via luftburna droppar och vesikelvätska. Ger feber, allmänpåverkan och klåda vesikulärt utslag. Vanligt i barndomen; komplikationer inkluderar bakteriell superinfektion, pneumoni, encefalit.
- Herpes zoster (bältros): Reaktivering av latent VZV från ryggmärgskanaler. Risk ökar med ålder (>50) och immunsuppression. Ger smärtsamt, dermatomalt vesikulärt utslag. Komplikationer: postherpetisk neuralgi (PHN), oftalmicus, Ramsay Hunt-syndrom.
Smittspridning och prevention
- VZV sprids via luftburna droppar och direkt kontakt med läsker.
- Vattkoppsvaccin: Tvådosserie för barn; förhindrar allvarlig sjukdom.
- Bältrosvaccin (Shingrix): Rekombinant subenhet, >90% effektivt. Rekommenderas för vuxna ≥50 och immunsupprimerade ≥19 år.
Vaccination har dramatiskt minskat vattkoppsincidens och kommer minska framtida bältrosbörda.