Intermittenta kräkningar hos barn – orsaker, symtom och behandling

Kräkningar uppstår när matens innehåll från magsäcken stöts upp genom munnen, ofta utan förvarning. Barn som drabbas av intermittenta (återkommande) kräkningar kräks med mellanrum under en viss tidsperiod, vilket kan vara både oroande och utmattande för både barnet och föräldrarna.

Besvär och symtom

Barn med återkommande kräkningar får ofta inte behålla varken mat eller vätska i sig, vilket snabbt kan leda till vätskebrist – särskilt hos yngre barn. Kräkningarna kan dessutom åtföljas av:

• Illamående
• Kramp i magen
• Buksmärtor
• Trötthet och nedsatt allmäntillstånd

Vanliga orsaker

Det finns många möjliga orsaker till återkommande kräkningar hos barn, bland annat:

• Matförgiftning – orsakas av bakterier eller virus i kontaminerad mat
• Influensa och maginfektioner – exempelvis vinterkräksjuka (norovirus) eller rotavirus
• Reflux – när magsäckens sura innehåll rinner tillbaka upp i matstrupen

Andra vanliga orsaker kan vara åksjuka, överätning eller stress, men i mer sällsynta fall kan besvären bero på allvarligare tillstånd som kräver medicinsk bedömning.

Hur orsaken fastställs

För att identifiera orsaken till återkommande kräkningar kommer läkaren att ställa frågor om händelserna som föregick kräkningarna och gå igenom barnets fullständiga sjukdomshistoria. En fysisk undersökning görs alltid, och ofta tas även blod- och urinprov för att utesluta infektioner eller andra underliggande sjukdomar.

Behandling

Behandlingen syftar främst till att lindra besvären och förebygga vätskebrist:

• Ge små mängder klar vätska regelbundet, exempelvis vatten eller utspädd saft
• Erbjud mild och fettsnål kost när barnet klarar av att behålla vätskan
• Vid behov kan rehydreringssalt (ORS) från apoteket bidra med att återställa vätske- och saltbalansen

Om kräkningarna inte upphör inom några dagar kan läkaren förskriva läkemedel mot illamående eller behandla den bakomliggande orsaken.

Sök vård vid dessa tecken

• Tecken på uttorkning, såsom torr mun, minskat urinflöde eller slöhet
• Hög feber
• Blod eller galla i kräket
• Kraftig eller ihållande buksmärta

Förebyggande åtgärder

För att minska risken för kräkningar bör barn äta en välbalanserad kost som inte innehåller stora mängder socker. God handhygien, noggrann hantering och förvaring av livsmedel samt att undvika nära kontakt med smittade personer minskar dessutom risken för de infektioner som ofta ligger bakom återkommande kräkningar.