Hjärtfrekvensen hos ett friskt småbarn kan variera kraftigt. Under perioder av sjukdom eller stress kan ett barn på 17 månader uppleva en förvånansvärt hög puls. Många i övrigt friska småbarn har helt enkelt en puls som ligger över eller under genomsnittet. I allmänhet är tillfälliga ökningar av hjärtfrekvensen harmlösa. Men när en onormalt hög (eller låg) hjärtfrekvens kvarstår under en längre tid kan det tyda på ett medicinskt tillstånd eller en funktionsavvikelse i barnets kropp. Oroliga föräldrar bör kontakta en barnläkare vid alla frågor som rör barnets puls eller hjärtrytm.
Många föräldrar blir oroliga över småbarns hjärtfrekvens eftersom den tenderar att vara mycket snabbare än vuxnas. Föräldrar bör aldrig anta att en normal vuxenpuls också är målintervallet för ett litet barn. En hjärtfrekvens på 180 slag per minut, som skulle vara alarmerande hos en vuxen, är normal för en tre veckor gammel bebis. På samma sätt kan ett barn på 17 månader ha en till synes snabb puls som i själva verket ligger inom normala parametrar. Låga hjärtfrekvenser (under 50 slag per minut) kan vara normala för vissa vuxna, men farligt låga för ett litet barn.
National Institutes of Health erbjuder riktlinjer för läkare som utvärderar barns vitala tecken. Den genomsnittliga pulsen för ett barn mellan ett och två års ålder är 110–115 slag per minut, men det kan finnas betydande variationer. En normal hjärtfrekvens för ett barn på 17 månader kan ligga mellan 80 och 150 slag per minut. Varje barns kropp är unik, och vissa småbarn kan konsekvent ha en puls i den högre eller lägre änden av spektrumet. Med undantag för särskilda omständigheter är variationer i ett småbarns hjärtfrekvens harmlösa; en något för snabb eller långsam puls är sällan ett symtom på en allvarlig sjukdom.
Många faktorer kan tillfälligt höja ett barns hjärtfrekvens. Aktiva och nyfikna barn kan uppleva en ökad puls under och efter lek, med en nedgång under vila och sömn. Stimulantia, inklusive koffein och teobromin (som finns i choklad), kan orsaka en tillfällig höjning av hjärtfrekvensen. Barn kan också få en snabbare puls när de är ängsliga eller upprörda; ett barn på 17 månader som har ett raseriutbrott kommer nästan alltid att få en kraftig ökning av pulsen. Ångest kan bidra till så kallad "vitrockstakykardi", som gör att många patienter – både barn och vuxna – får en snabbare puls under en läkarundersökning.
Hos småbarn kan takykardi (en onormalt snabb hjärtfrekvens) vara svår att identifiera, eftersom så många småbarn naturligt har en snabb puls. I allmänhet kan en läkare misstänka klinisk takykardi hos ett barn på 17 månader vars puls konsekvent ligger över 170–180 slag per minut. Även i dessa fall är en diagnos av takykardi inte nödvändigtvis oroande: många småbarn med takykardi är helt friska och får inga betydande hälsoproblem. Efter att ha diagnostiserat takykardi kan en barnläkare undersöka möjliga bakomliggande orsaker, inklusive sköldkörtelsjukdom, hjärtavvikelser och störningar i centrala nervsystemet.
Bradykardi (långsam puls) är mycket mindre vanligt hos småbarn. Ett genomsnittligt barn på 17 månader har en hjärtfrekvens på 80 slag per minut eller mer, men allt över 70 anses fortfarande generellt acceptabelt. Ett småbarn vars puls konsekvent ligger under 50 kan diagnostiseras med bradykardi. Liksom takykardi kan bradykardi orsakas av en mängd olika tillstånd, inklusive avvikelser i cirkulations-, endokrina och centrala nervsystemet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online