Mitt i din menstruationscykel – ungefär 14 dagar efter att din senaste mens började och 14 dagar innan nästa mens väntas – kan du plötsligt känna en skarp smärta i nedre delen av buken, antingen till höger eller vänster. Detta kan vara ett tecken på att du ägglossar. Smärtan kallas Mittelschmerz, ett tyskt ord som betyder "smärta mitt i cykeln". Enligt Fertilitynetwork.org är denna smärta mycket vanlig hos vissa kvinnor.
Trots att smärtan kan kännas obehaglig är den i själva verket ett positivt tecken: den visar att du ägglossar och att du befinner dig i din mest fertila tid av månaden. Ägglossningen är dessutom den punkt i cykeln då östrogen träder åt sidan och progesteron tar över och börjar göra sitt arbete.
Progesteron och östrogen får tillsammans kroppen att bygga upp vävnad och blodtillförsel i livmoderslemhinnan (endometriet) som förberedelse för en eventuell graviditet. Om ingen befruktning sker sjunker båda hormonnivåerna kraftigt, liksom blodflödet till livmodern. Livmoderslemhinnan bryts då ner och stöts bort, vilket resulterar i en menstruation.
När progesteron och östrogen minskar startar hela cykeln om på nytt. Kroppen börjar då producera andra fertilitetshormoner, bland annat gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) och follikelstimulerande hormon (FSH), som signalerar till äggstockarna att påbörja mognadsprocessen av nya ägg.
När du ägglossar och progesteronnivåerna stiger skapas en gynnsam miljö i livmodern som kan hysa en graviditet. Progesteron värmer kroppen och höjer din basala kroppstemperatur, även om du sällan märker av det i vardagen. Kvinnor som aktivt försöker bli gravida mäter dock ofta sin temperatur varje morgon för att identifiera när ägglossningen sker – en stabil temperaturhöjning är ett klassiskt tecken på att ägglossningen har passerat.
När ett ägg släpps från en follikel omvandlas follikeln till en gul kropp (corpus luteum) som producerar progesteron. Nivåerna kan variera mellan individer, men enligt Fertilityplus.org tyder ett värde över 3–6 ng/ml på att ägglossning har skett. Många läkare föredrar dock att se nivåer över 10 vid en naturlig cykel och över 15 hos kvinnor som använder läkemedel för att framkalla ägglossning. Medicinering kan nämligen leda till att flera ägg lossnar samtidigt, vilket ger betydligt högre progesteronvärden.
Om dina progesteronnivåer är låga kan det bli svårare att bli gravid. Det är nämligen möjligt att få menstruation utan att ägglossning har skett – ett tillstånd som kallas anovulation. Vid anovulation produceras inget progesteron, vilket också innebär att den typiska mellancykel-smärtan uteblir.
När ägglossning uteblir och progesteron saknas kan ett överskott av östrogen uppstå. Detta kan ge upphov till kraftiga PMS-besvär. När progesteron fungerar som det ska håller det nämligen östrogennivåerna i balans.
Låga progesteronnivåer kan ge en rad olika besvär, bland annat:
Du kan även uppleva förändrad aptit, vaginal torrhet, frossa, nattliga svettningar, värmevallningar samt urinvägsinfektioner och cystit. Dessutom kan otillräckliga progesteronnivåer orsaka rikliga mensblödningar, ömma bröst, myom (fibrom) och oregelbundna menstruationscykler.
Om du misstänker att dina progesteronnivåer är låga, till exempel på grund av återkommande besvär eller problem med att bli gravid, kontakta din vårdcentral eller gynekolog. Progesteron kan enkelt mätas genom ett blodprov, oftast cirka en vecka efter ägglossningen. Baserat på resultaten kan du få råd om lämplig behandling eller utredning av eventuell hormonell obalans.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online