Blödning som uppstår efter att menstruationscyklerna upphört kan vara skrämmande och oroande. De flesta orsaker till blödning före klimakteriets början är dock godartade och går att behandla. I sällsynta fall kan det ändå vara ett tecken på ett allvarligt medicinskt tillstånd. Det är alltid bäst att låta alla blödningar utanför den normala menstruationscykeln undersökas av din vårdgivare för att vara på den säkra sidan.
Perimenopaus, även kallad övergångsperioden eller klimakterieövergången, inträffar två till åtta år innan menopausen börjar. Under detta första skede av klimakteriet börjar nivåerna av det kvinnliga hormonet östrogen, som styr menstruationen, sjunka. Du har fortfarande menstruationscykler, men de kan bli oregelbundna, vilket gör att de blir sporadiska, lättare eller kraftigare. Denna oregelbundenhet kan också orsaka långvariga och kraftiga blödningar.
Ett symtom på östrogenminskningen under perimenopausen är att livmoderslemhinnan tunnas ut. Livmoderslemhinnan, även kallad endometriet, byggs upp genom en ökning av hormonet östrogen, vilket får den att förtjockas varje månad. När nivån sjunker något stöts slemhinnan bort i den månatliga menstruationen. När nivåerna minskar ytterligare förtjockas inte slemhinnan längre, vilket leder till livmoderatrofi. Vid detta tillstånd blir slemhinnan så tunn att blodkärlen i den försvagas och spontant kan brista. Detta gör att blod läcker ut och kan likna ett menstruationsliknande flöde.
Den vanligaste orsaken till vaginal blödning under skedet före klimakteriet är vaginal atrofi. Sjunkande östrogennivåer gör att slidväggarna tunnas ut och blir torra. Detta fungerar på ungefär samma sätt som livmoderatrofi – blodkärlen bakom väggarna försvagas på grund av bristen på skydd. Blödning till följd av vaginal atrofi är vanligtvis lätt och fläckvis, men i vissa fall kan den vara kraftig. Vissa kvinnor märker bara av blödning från vaginal atrofi efter samlag.
En annan orsak till blödning före klimakteriet är livmoderpolyper. Livmoderpolyper är lökformade tillväxter som växer fram från och fäster vid livmoderväggarna (endometriet). De beror på en överväxt av celler i endometriet som orsakas av obalans mellan hormonerna östrogen och progesteron. Polyperna kan växa sig så stora som en golfboll eller ännu större och förekomma i olika antal.
All blödning före eller under klimakteriet, samt utanför menstruationen, betraktas som onormal tills en diagnos har ställts. Din läkare behöver göra undersökningar för att avgöra om någon av de nämnda orsakerna ligger bakom blödningen. I vissa sällsynta fall kan blödningen vara ett tidigt tecken på livmoderhalscancer eller livmodercancer, vilket gör att en medicinsk bedömning aldrig bör skjutas upp.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online