Hormonersättningsterapi (HRT) var länge ett populärt val för att lindra besvärande klimakteriebesvär, men har de senaste åren granskats allt mer kritiskt på grund av sina negativa hälsoeffekter. Behandlingen kan öka risken för bröstcancer, hjärtsjukdom och andra sjukdomar – men det finns säkrare och mer naturliga metoder som också kan hjälpa kvinnor med besvärliga symtom.
Hormonersättningsterapi är en vanlig behandling för kvinnor som lider av klimakteriebesvär. Den innehåller syntetiska hormoner som tillverkarna hävdar lindrar värmevallningar, ökar bentätheten, skyddar mot hjärtsjukdom och stroke samt försenar debuten av demens. HRT ges antingen som en kombination av östrogen och gestagen eller som enbart östrogen.
År 2002 visade en stor studie från Women's Health Initiative (WHI), finansierad av National Institutes of Health i USA, att riskerna med HRT översteg fördelarna. Studien fann att behandlingen ledde till en ökning av bröstcancer, stroke, blodproppar, Alzheimers sjukdom och hjärt-kärlsjukdom i sin helhet.
Dock ifrågasatte Patricia Kelly, medicine doktor och medicinsk genetiker i San Francisco, år 2005 WHI:s resultat och hävdade att de inte är statistiskt relevanta. Bland 10 000 användare noterades endast sju ytterligare fall av hjärtsjukdom och åtta ytterligare fall av stroke.
Los Angeles Biomedical Research Institute fann dessutom i en rapport från 2009 att HRT ökade användarnas risk att dö i lungcancer med hela 61 procent.
Utöver sina andra risker kan HRT också öka förekomsten av bröstcancer. Enligt webbplatsen About Lawsuits, som bevakar nyheter om personskademål, står läkemedelsjätten Wyeth inför fler än 5 000 stämningar från kvinnor som hävdar att de inte fick tillräcklig information om sambandet mellan HRT och bröstcancer.
En studie från Oxfords universitet 1997 visade att hormonersättningsterapi ökade risken för bröstcancer under pågående behandling och några år därefter. Risken minskade dock gradvis många år efter att patienterna avslutat behandlingen.
Å andra sidan ifrågasätter Kelly även de aktuella rönen om bröstcancerriskerna. I WHI-studien från 2002 var den årliga ökningen endast åtta bröstcancerfall per 10 000 HRT-användare.
Naturlig hormonbehandling kan hjälpa till att lindra klimakteriebesvär. Örtpreparat – särskilt de som innehåller svart trolldruva (black cohosh) – samt vitaminer kan verka under en tid, men de är inte godkända av FDA och ger ingen långvarig lindring.
För fortsatt lindring är rätt kost, regelbunden motion och medvetna livsstilsval avgörande byggstenar i en naturlig hantering av klimakteriebesvär.
Erika Schwartz, läkare och författare till boken "The Hormone Solution: Naturally Alleviate Symptoms of Hormone Imbalance from Adolescence Through Menopause", varnar för att avbryta hormonersättningsterapi utan att först diskutera det med din vårdgivare. Att sluta tvärt utan någon annan plan kan leda till värmevallningar och sexuell dysfunktion. För kvinnor efter klimakteriet visar det sig vara viktigt att komplettera hormonerna snarare än att ersätta dem, eftersom hormonproduktionen minskar med åldern.
Dessutom kan ett plötsligt avbrott av HRT leda till att besvärliga symtom återkommer. Sherry Sherman, medicine doktor vid programmet för geriatrik och klinisk gerontologi vid National Institute on Aging, säger att kvinnor som slutar med HRT kan uppleva samma symtom igen, även om de använt behandlingen i mer än fem år.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online