För att lindra klimakteriebesvär vänder sig många kvinnor till hormonersättningsterapi. Forskningsläget kring huruvida denna behandling ökar risken för stroke är dock blandat. Genom att förstå din egen strokerisk samt känna till möjliga alternativ till hormonbehandling kan du fatta ett välgrundat beslut för att hantera besvärliga symtom.
Hormonersättningsterapi består av flera olika behandlingsformer som inkluderar syntetiska varianter av hormonerna östrogen, progesteron och ibland testosteron. Behandlingen kan ges i flera former, till exempel som kräm, plåster eller gel, och används vanligtvis bara under några få år.
En studie ledd av dr James Liu, ordförande för kvinnokliniken vid MacDonald Women's Hospital, visar att oavsett när behandlingen påbörjas ökar den risken för stroke – även om risken verkar vara lägre hos yngre kvinnor. De som tar medelhöga till höga doser verkar löpa störst risk.
Studien följde 121 700 kvinnor som använde hormonbehandling mellan 1976 och 2004. Under studiens gång drabbades 774 kvinnor av stroke, och av dessa använde 414 hormonbehandling. Dessutom ökade högre doser av östrogen strokerisken med hela 62 procent.
En annan, mindre studie visade ett helt annat resultat. Institutionen för kliniska vetenskaper i Malmö, Sverige, följde 16 906 kvinnor i åldern 45–73 år i 10,5 år. Under denna tid registrerades 461 strokefall, men endast 48 av dessa rörde kvinnor som använde hormonbehandling. Studien fann dock att kvinnor som tog enbart östrogen utan motverkande progesteron hade en ökad frekvens av stroke.
Studien drog slutsatsen att risken för stroke faktiskt var 33 procent lägre hos kvinnor som påbörjade hormonbehandling före menopaus. Strokerisken ökade dessutom tillsammans med andra riskfaktorer, såsom ålder, rökning och övervikt. Båda studierna bekräftar att strokerisken stiger i takt med att kvinnan blir äldre.
Liu rekommenderar att du, om du använder hormonbehandling, tar den lägsta möjliga dosen under kortast möjliga tid för att effektivt kontrollera dina symtom. Löpande uppföljning hos din vårdgivare samt god kännedom om dina personliga riskfaktorer – som ålder, rökning, övervikt och högt blodtryck – är viktiga delar av en säker behandling.
Du kan ofta lindra besvären med rätt kost, träning som kombinerar kondition och styrketräning samt medvetna livsstilsval. Marilyn Shannon, författare till boken "Fertility, Cycles and Nutrition", menar att humörsvängningar och andra besvärliga klimakteriesymtom kan förebyggas eller förbättras genom näring. Hon rekommenderar vitaminerna A, B, C och E samt mineralerna magnesium, zink och mangan. Även essentiella fettsyror hjälper kroppen att bilda nödvändiga hormoner – dessa hittar du bland annat i safflorolja och linfröolja.
Shannon anger att 3 milligram bor, ett spårmineral som finns i frukt, grönsaker och nötter, kan höja östrogennivåerna lika mycket som en liten dos hormonersättningsterapi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online