Ungefär 70 procent av alla kvinnor som närmar sig menopausen upplever besvär under premenopausen. Symtomen beror på en obalans i hormonerna östrogen, testosteron och progesteron och kan pågå i några månader, flera år eller, för vissa, resten av livet. Behandlingsalternativen spänner från konventionell hormonersättningsterapi till alternativ medicin. Olika former av cancersjukdom, hjärtsjukdom och andra åkommor har dock kopplats till den konventionella medicinska behandlingen. Det alternativa spåret kallas bio-identisk hormonterapi.
Många kvinnor drabbas av värmevallningar, nattsvettningar, håravfall, ökad behåring i ansiktet, humörsvängningar, depression, bristande motivation för vardagliga aktiviteter, viktökning och hjärtklappning under premenopausen. Besvären kan störa vardagslivet avsevärt, vilket får många kvinnor att söka hjälp hos både läkare och alternativmedicinska terapeuter.
Efter ett blodprov som kartlägger hormonnivåerna består den konventionella vården oftast av östrogenersättning eller en kombination av östrogen och gestagen.
En stor studie visade att kvinnor som använde kombinationen östrogen och gestagen hade en något högre risk att utveckla hjärtsjukdom, bröstcancer, stroke eller blodproppar än kvinnor som fick placebo. Östrogen är dock fortfarande det mest effektiva läkemedlet mot besvärliga värmevallningar och nattsvettningar. Det kan också lindra vaginala symtom i samband med menopausen, exempelvis torrhet, klåda, sveda och obehag vid samlag. För kvinnor som enbart behandlas med östrogen fanns ingen ökad risk för bröstcancer eller hjärtsjukdom – däremot en ökad risk för stroke och blodproppar, samt fler avvikelser vid mammografikontroller.
Alternativ behandling innefattar livsstilsförändringar, akupunktur eller växtbaserade preparat. Eftersom akupunktur kan vara kostsam och ge långsamma resultat utgör växtbaserade medel den enklaste lösningen för de flesta kvinnor. Det finns två huvudtyper av örter som kan hjälpa till att balansera hormonerna under premenopausen:
Riskerna med alternativ behandling är inte lika ingripande som vid konventionell terapi, men vissa risker finns kopplade till de fytoöstrogena örterna. Eftersom de ersätter en del av de hormoner som saknas producerar kroppen mindre av sina egna, vilket kan leda till ett beroende av preparaten. Icke-östrogena örter som macafem medför en lägre risk, eftersom de stimulerar hormonkörtlarna att själva bilda de hormoner som behövs i stället för att ersätta dem.
Även om en livsstilsförändring är det hälsosammaste och säkraste sättet att bli av med premenopausala besvär är den också den mest krävande, eftersom den ställer höga krav på nya rutiner. Exempel på sådana förändringar är:
Ingen enskild behandling passar alla. Innan du gör några förändringar – vare sig de är konventionella, alternativa eller livsstilsrelaterade – bör du alltid diskutera dem med din läkare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online