Blödning efter menopausen är vanligt förekommande. Oftast är det inget att oroa sig för, men vissa tillstånd som kan ligga bakom blödningarna är allvarliga och kräver behandling. Kontakta därför alltid din gynekolog eller vårdcentral om du får oförklarliga blödningar efter menopausen, så att orsaken kan utredas och eventuellt åtgärdas i tid.
Enligt Womentowomen.com betraktas en blödning som postmenopausal om den återkommer efter 12 sammanhängande månader utan menstruation. Detta drabbar cirka 20–30 procent av alla kvinnor. Blödningen beror då oftast på en hormonell omställning eller annan hormonförändring. Många kvinnor använder hormonersättningsbehandling (HRT); både när behandlingen påbörjas och när den avslutas kan blödningar återkomma.
Har kvinnan en ansamling av vävnad i livmodern kan fläckvis blödning uppstå när hon påbörjar behandling med progesteron eller gestagen. Dessa hormoner kan bland annat ges i form av en kräm. Krämen orsakar inte själva blödningen – i stället gör den det möjligt för livmodern att stöta bort den redan befintliga vävnadsansamlingen.
Om du har passerat menopausen och är insulinresistent kan dina östrogennivåer vara onormalt höga. Hos en insulinresistent kvinna kan kroppen nämligen omvandla progesteron till östrogen. När balansen mellan dessa två hormoner rubbas kan det leda både till blödningar efter menopausen och till viktuppgång.
En näringsfattig kost under lång tid kan visa sig just under och efter menopausen och utlösa blödningar, enligt Marcy Holmes, certifierad klimakteriesköterska. Får du inte i dig tillräckligt med vitaminer och näringsämnen kan detta alltså yttra sig som blödningar. Ät bättre och överväg ett multivitamintillskott för att förebygga problemet. Ditt hormonsystem kan helt enkelt inte fungera optimalt om kosten är bristfällig.
Utsätter sig en kvinna efter menopausen för stor stress, eller går hon igenom en livsomvälvande händelse, kan blödningar återkomma. Detta betraktas som spontana blödnings episoder som triggas av extrema stresspåslag.
Går en kvinna ner mycket i vikt snabbt – oavsett om det sker genom gastric bypass-operation eller på egen hand – kan blödningar återkomma. Enligt Holmes beror detta på att det östrogen som lagrats i fettvävnaden då frigörs ut i blodet. Estron, som är en av kroppens tre huvudsakliga östrogener, är beroende av fett för att lagras. Försvinner fettet rubbas balansen mellan progesteron och östrogen, vilket kan utlösa blödning.
Enligt Spirehealthcare.com kan blödningar efter menopausen orsakas av en polypp i livmodern eller livmoderhalsen, som i regel enkelt kan avlägsnas. Ofta krävs ingen behandling alls, men kraftiga blödningar kan i sällsynta fall vara ett tecken på livmoder- eller livmoderhalscancer och ska därför alltid utredas.
Dr Brian Walsh, docent i obstetrik och gynekologi vid Harvard Medical School och chef för klimakterienheten vid Brigham and Women's Hospital i Boston, påpekar att sjunkande östrogennivåer gör att slidväggarna blir tunnare och skörare, vilket i sig kan ge upphov till blödningar. Han understryker också att blodet ibland inte kommer från slidan alls, utan från ändtarmen eller urinblåsan – något som gör en medicinsk bedömning extra viktig.
Alla blödningar som inträffar mer än ett år efter den senaste menstruationen bör undersökas av läkare, även om de är lätta eller smärtfria. Utredningen innebär oftast en gynekologisk undersökning och ibland en ultraljudsundersökning eller ett vävnadsprov från livmodern. De flesta orsaker är godartade och väl behandlingsbara, men tidig upptäckt är avgörande om en allvarlig sjukdom skulle ligga bakom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online