Klimakteriet är en naturlig del av kvinnans biologiska utveckling – den period då menstruationen upphör och fertiliteten tar slut. Det är inte en sjukdom, men övergången medför ofta symtom som beror på förändrade nivåer av de kvinnliga hormonerna östrogen och progesteron. Besvären varierar från kvinna till kvinna och inträffar vanligtvis mellan 48 och 55 års ålder. Vanliga symtom är oregelbundna menstruationer, vaginal torrhet, värmevallningar, humörsvängningar, sömnproblem och minnessvårigheter.
Hormonbehandling är den mest effektiva metoden för att lindra klimakteriebesvär och skyddar dessutom mot hjärtsjukdomar och benskörhet. Behandlingen tillför kroppen kvinnliga hormoner (östrogen och progesteron), vilka sjunker i nivå under klimakteriet. Den kan bestå av enbart östrogen eller av östrogen i kombination med progesteron – så kallad kombinationsbehandling – och används både under och efter övergången. Läkaren brukar förskriva låga doser för att lindra symtomen med minimala biverkningar.
Kvinnor som drabbas av oregelbundna menstruationer i slutet av 40-årsåldern och runt 50 års ålder befinner sig ofta i början av klimakteriet. Läkare förskriver i dessa fall ofta p-piller, vilket hjälper till att stabilisera cykeln, ger skydd mot oönskad graviditet och lindrar samtidigt andra klimakteriebesvär.
Östrogen håller sliddens vävnader friska genom att upprätthålla en normal syrabalans. När klimakteriet inträder sjunker östrogennivåerna, vilket kan leda till torrhet och obehag. Din läkare kan förskriva vaginalt östrogen i form av tabletter, kräm eller en ring. Dessa preparat avger små mängder östrogen lokalt, som tas upp av vävnaderna och lindrar torrhet samt obehag vid samlag.
Läkemedel i gruppen selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) har visat sig effektiva mot värmevallningar hos många kvinnor i klimakteriet. Exempel är lågdoserade antidepressiva medel som venlafaxin (Effexor), paroxetin (Paxil), fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft) och citalopram (Celexa). Även epilepsiläkemedlet gabapentin (Neurontin) och blodtryckssänkande medel som klonidin (Catapres) – som finns som tablett eller plåster – kan användas mot värmevallningar.
God sömn hjälper till att lindra flera klimakteriebesvär, bland annat humörsvängningar och minnesproblem. Rör på dig i minst 30 minuter varje dag, undvik cigaretter och alkohol samt begränsa ditt intag av koffeinhaltiga drycker, särskilt på kvällen. En regelbunden sömnrytm och en sval sovmiljö kan dessutom minska nattliga värmevallningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online