Så ansöker du om tillfälligt sjukbidrag – steg för steg

Tillfällig sjukförsäkring gäller skador eller sjukdomar som inte har uppstått i arbetet. Försäkringen ger sökande en partiell ersättning för förlorad lön vid tillstånd som inte varar länge. Som mottagare får du 66 procent av din veckolön i upp till 26 veckor.

Ersättningen kallas även statlig sjukförsäkring (state disability insurance) eller korttidsersättning och förvaltas av delstatens avdelning för tillfällig sjukförsäkring (Division of Temporary Disability Insurance). Enligt USA:s arbetsdepartement (U.S. Department of Labor) erbjuds denna typ av försäkring endast i Kalifornien, New Jersey, Rhode Island och Hawaii samt i Puerto Rico.

Vem är berättigad?

För att kvalificera dig för tillfälliga sjukbidrag måste du ha arbetat under en viss tid och tjänat en angiven summa pengar. Kraven varierar beroende på delstat. Du måste dessutom stå under medicinsk behandling för ditt tillstånd.

Du kan nekas ersättning om:

• skadan är självförvållad
• du redan har tagit emot maximalt tillåtna belopp
• skadan inträffar lång tid efter din sista arbetsdag
• du inte får medicinsk vård
• du fortsätter arbeta efter att ersättningen har inletts
• du har blivit avskedad för misskötsamhet
• du fortsätter ta emot ordinarie lön från arbetsgivaren

Tillfälliga sjukbidrag kan även utgå till gravida och till personer som tidigare fått avslag på ersättning för arbetsrelaterade skador. I vissa fall kan du fortfarande vara berättigad även om din ersättningsperiod verkar ha löpt ut – kontakta därför alltid myndigheten för att få besked om din situation.

Så ansöker du – steg för steg

1. Kontrollera din behörighet

Börja med att säkerställa att du uppfyller kraven på arbetstid och inkomst i din delstat, och att du aktivt får vård för ditt tillstånd. Kontakta delstatens försäkringsmyndighet om du är osäker på om du kvalificerar dig.

2. Skaffa ansökningsformuläret

Du kan få formuläret via din arbetsgivare, din fackförening eller delstatens arbetsdepartement. Det går även att beställa per post eller telefon, och i många delstater kan formuläret laddas ner direkt från myndighetens webbplats.

3. Fyll i formuläret

I vissa delstater innehåller ansökningen avsnitt som din arbetsgivare och din behandlande läkare också ska fylla i. Ha följande uppgifter redo:

• ditt personnummer (Social Security-nummer)
• namn, adress och telefonnummer till dina vårdgivare
• namn, adress och telefonnummer till dina arbetsgivare
• personnummer för eventuella barn i din försörjning
• konto- och clearingnummer, om direktinsättning på bankkonto erbjuds

4. Samla intyg och stöddokument

Du kan behöva bifoga underlag som styrker ditt tillstånd, exempelvis sjukhusräkningar och journalhandlingar som beskriver den vård du får.

5. Skicka in din ansökan

Lämna in formuläret och bilagorna till delstatens arbetsdepartements avdelning för tillfällig sjukförsäkring (TDI). Ansökan måste komma in inom en viss tidsram, oftast 30 dagar från den dag din arbetsoförmåga började. Räkna med att det kan dröja flera veckor innan du får besked om ditt ärende.

Tips inför din ansökan

Reglerna skiljer sig åt mellan delstaterna, så kontrollera alltid de exakta kraven hos din egen delstats myndighet. Spara kopior av alla formulär och dokument du skickar in, och anteckera datumet då du lämnade in din ansökan – det underlättar om du behöver följa upp ditt ärende senare.