Nikotin stimulerar det sympatiska nervsystemet, vilket orsakar omedelbara och varaktiga kardiovaskulära effekter.
Akuta effekter (per cigaret)
- Hjärtfrekvensökning: +10–20 slag/min inom minuter, varar 30–60 minuter.
- Blodtrycksökning: +5–10 mmHg systoliskt/diastoliskt.
- Vaskokonstriktion: Minskad perifert blodflöde, sänkt hudtemperatur.
- Kolmonoxidbindning: Minskad syrebärande kapacitet, ökad hjärtarbetsbelastning.
Kroniska effekter
- Persistens sympatisk överaktivitet → högre vilohjärtfrekvens.
- Endotheldysfunktion → minskad NO, försämrad vasodilatation.
- Accelererad ateroskleros → ischemisk hjärtsjukdom, arytmiorisk.
- Minskad hjärtfrekvensvariabilitet (markör för autonom imbalans).
Återhämtning efter avslut
- 20 minuter: HF och BT börjar normaliseras.
- 12 timmar: CO-nivåer normaliseras.
- 2–12 veckor: Cirkulation och lungfunktion förbättras.
- 1 år: Risk för koronär hjärtsjukdom halveras.
- 15 år: Risk närmar sig aldrig-rökare-nivå.
Hjärtfrekvensökning är en mätbar, vändbar skada av rökning. Rökavvänjning är den mest effektiva insatsen.