Hjärtfrekvensrespons på cigarettrökning: Akuta och kroniska effekter

Inandning av cigarettrök ger en omedelbar transient takykardi på ungefär 10–20 slag per minut över baslinje.

Mekanism

• Nikotin stimulerar bjurfjädrarna, vilket orsakar en katekolamin-frisättning (adrenalin, noradrenalin) som aktiverar β₁-adrenerga receptorer, ökar hjärtfrekvens, kontraktilitet och ledningshastighet.
• Kolmonoxid bildar karboksyhemoglobin, vilket inducerar vävnadsyoxi och reflex sympatisk aktivering.
• Kombinerad effekt: Sympatisk aktivering plus parasympatisk avaktivering.

Kroniska effekter

Bestående sympatisk overdrive leder till förhöjd vila-hjärtfrekvens och minskad hjärtfrekvensvariabilitet — en oberoende kardiovaskulär riskfaktor. Rökavvänjning normaliserar hjärtfrekvensvariabilitet över veckor till månader.

Nyckelpoäng

Varje cigaret höjer akut hjärtfrekvensen med 10–20 slag/min via nikotin-driven katekolaminfrisättning. Kroniskt röker upprätthåller autonom obalans, vilket avsevärt ökar kardiovaskulär risk.