Svarta, teeriga avföringar och dålig andedräkt: Varningssignaler för övre GI-blödning

Svarta, teeriga avföringar – medicinskt kallade melena – är ett klassiskt tecken på blödning i övre mag-tarmkanalen (matstrupe, mage eller duodenum). Den mörka, klibbiga utseendet beror på att blodet bryts ner när det passerar genom tarmen. Dålig lukten andedräkt (halitos) kan åtfölja melena när blod når matstrupen eller munnen. Båda symptom signalerar ett potentiellt allvarligt tillstånd som kräver omedelbar medicinsk utredning.

Vanliga orsaker

• Magsår – öppna sår i mag- eller duodenumslemhinnan, ofta kopplade till H. pylori-infektion eller NSAID-användning.
• Esofagit – inflammation av matstrupen, ofta orsakad av surra refux.
• Gastrit – irritation eller erosion av magslemhinnan.
• Malignitet – cancer i matstrupe, mage eller duodenum.

Diagnostik och behandling

Läkare börjar vanligtvis med en fysisk undersökning och blodprov för att kontrollera anemi. Endoskopi (övre mag-tarm-skopi) är guldstandarden för att lokalisera blödningskällan och gör ofta samtidig behandling möjlig (t.ex. koagulering, klippning). Behandlingen beror på orsaken: syramätsande läkemedel för sår, antibiotika för H. pylori, eller kirurgi vid tumörer eller allvarlig blödning som inte svarar på endoskopisk terapi.

Slutsats: Melena är aldrig normal. Sök akut vård för att identifiera och behandla den underliggande orsaken.