
Även om det i dag inte finns något botemedel mot kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) finns det en rad behandlingar som kan lindra symtomen, bromsa sjukdomens utveckling och förbättra den övergripande livskvaliteten.
De viktigaste behandlingskategorierna är:
De flesta patienter använder en kombination av dessa metoder, anpassade efter deras specifika behov och sjukdomens svårighetsgrad.
Bronkdilaterare är inhalerade eller förnebuliserade läkemedel som slappnar av luftvägarnas muskulatur så att luften kan flöda friare. Två huvudgrupper används:
Kortikosteroider som prednisolon minskar inflammationen i luftvägarna. De kan ges via inhalator, nebulisator, tablett eller injektion. Systemisk behandling (tabletter) kan orsaka viktuppgång, vätskeansamling, högt blodsocker, benvävnadsförlust och nedsatt immunförsvar, särskilt vid långvarig användning. Inhalerade kortikosteroider ger färre systemiska biverkningar och är värdefulla för patienter med återkommande försämringsepisoder.
När en bakteriell luftvägsinfektion utlöser en KOL-försämring kan läkare förskriva antibiotika. Laboratorietester hjälper till att identifiera smittämnet och välja det mest effektiva läkemedlet. Antibiotika har ingen effekt mot virusinfektioner.
Andnöd kan utlösa ångest, vilket i sin tur förvärrar känslan av andfåddhet. Att behandla ångesten med lämplig medicinering eller terapi kan bryta denna onda cirkel och öka välbefinnandet.
Opioider i låga doser kan användas för att minska upplevelsen av "lusthunger" genom att dämpa centrala nervsystemet. De ges vanligtvis som orala lösningar eller transdermala plåster under noggrann medicinsk övervakning.
När KOL försämrar gasutbytet i lungorna hjälper tillskott av syrgas till att upprätthålla tillräckliga syrenivåer i blodet. Portabla apparater gör det möjligt att använda syrgas kontinuerligt hemma, under sömnen eller vid aktivitet. Fördelar inkluderar:
Detta multidisciplinära program kombinerar andningstekniker, träningspass med handledning, utbildning och psykosocialt stöd. Målet är att öka orken, förbättra andningens mekanik och erbjuda stöd från andra med samma diagnos, särskilt för äldre.
För en liten grupp patienter med svår sjukdom kan kirurgi övervägas:
Bronkiel-rheoplasty är en experimentell, minimalinvasiv metod som använder riktade elektriska impulser för att eliminera överflödiga slembildande celler. Tidiga studier visar lovande resultat, och National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) finansierar pågående forskning. För deltagande i studier besök NIH Clinical Centers webbplats.
Att sluta röka är det enskilt mest effektiva steget för att bromsa KOL:s utveckling. Läkare rekommenderar ofta nikotinersättning (tuggummi, inhalator eller plåster) och kan även överväga vissa antidepressiva läkemedel som minskar begäret efter tobak.
Undvik tobaksrök, damm, avgaser och andra föroreningar. Använd luftrenare när det är möjligt och vistas inomhus när luftkvaliteten utomhus är dålig.
Trötthet och andnöd kan göra måltider utmanande. Små, frekventa måltider och näringsrik mat hjälper till att bibehålla vikten och energin. En dietist kan rekommendera kosttillskott eller tidpunkter för måltider före viloperioder.
Regelbunden, individanpassad träning stärker mellangärdet och de övriga andningsmusklerna. Kontakta en rehabiliteringsspecialist för att få hjälp med ett säkert träningsprogram.
Kompletterande metoder som visats minska ångest inkluderar:
Ytterligare strategier för egenvård:
När KOL når ett stadium där komfort blir det främsta målet kan ett palliativt team eller hospicepersonal erbjuda:
Sök omedelbar vård om något av följande inträffar trots pågående behandling:
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online