Omeprazol-magnesium: Dosering vid halsbränna, ökat magsyra, magsår och H. pylori

Bakgrund

Omeprazol = PPI (proteinpumpshämmare). Behandlar övre matsmältning (matstrupe, mage, duodenum). Standard-PPI kan orsaka Mg-brist (muskelkramper, arytmi, anfall). Omeprazol-magnesium = ny formulering som minskar Mg-påverkan men behåller effekt.

Halsbränna (GERD)

Frekvent halsbränna (≥2×/v) → tala med läkare. Studio 2005 (J Clin Pharm Ther): 20 mg omeprazol-Mg 1×/dag forebyggde halsbränna ≥24h.

Ökad magsyraproduktion (Zollinger-Ellison, multippla endokrina adenom)

Startdos: 60 mg 1×/dag. Kan titreras upp. Max: 120 mg 3×/dag. Konsultera läkare vid höga doser.

Peptiska sår (Duodenal & Magsår)

• Duodenalsår: min 20 mg/dag. Om ej läker → 40 mg/dag.
• Magsår: 40 mg 1×/dag × 4–8 v. Särskilt effektivt vid resistenta sår.
• H. pylori-positiva sår (28 dagar):
  1. Dag 1–14: 40 mg omeprazol-Mg + 3×500 mg klaritromycin/dag.
  2. Dag 15–28: 20 mg omeprazol-Mg dagligen före frukost.

Alltid diskutera dos med vårdgivare.