D-vitamins roller
Fettlösligt, lagras i lever som D2 (ergokalciferol) och D3 (kolekalciferol). Omvandlas i lever/njur → kalcitriol (aktiv) → kalcium/fosforupptag. "Solskensvitamin" – kroppen gör det vid sol. Källor: fet fisk, fiskolja, äggula, berikade spannmål.
Bristsymtom
Svårt att nå behov via mat → brist oftast p.g.a. för lite sol.
- Kvinnor specifikt: depression, humörsvängningar, förvärrat PMS
- Gemensamma: överdriven trötthet, dagsömnighet, muskelsvaghet, synproblem
- Barn: rakit (mjuka ben)
- Vuxna: osteomalaci/osteoporos
- Kan spela roll vid kolorektal, bröst, äggstocks, blåscancer
Diagnostik
- Blodprov: kalcium + fosfor
- Om lågt → mät 25-hydroxyvitamin D (bästa markör, LabTestsOnline)
- Lågt 25-OH-D = bekräftad D-brist (saknad sol/intag)
Behandling & prevention
- Mer sol: 15 min utan solskydd, några ggr/vecka (NIAMS)
- D-tillskott per läkarråd
Riskgrupper (ODS)
- Ammade spädbarn (bröstmjölk lågt D)
- >50 år (minskat hud/njur-syntes)
- Hemmasittande äldre
- Mörk hud (melanin blockerar UVB)
- Fettmalabsorption / gastric bypass