Näringsbrist ≠ alltid lågt intag
Brister uppstår när kroppen saknar tillräckligt för fysiologiska funktioner. Med tid → symtom/sjukdom. Men orsaken är inte alltid lågt intag – det kan finnas bakomliggande mekanismer.
Järnbrist – ofttast blodförlust eller malabsorption
- 2/3 av kroppens järn i hemoglobin (röda blodkroppar) → blodförlust = huvudorsak
- Blodförlust: trauma, tunga menstruationer, internt blödande (sår, tjocktarmscancer)
- Minskad absorption: tarmsjukdomar, tidigare tarmoperation
- Lågt intag: vanligtast hos strikta vegetarianer/veganer (djurjärn = bäst upptaget)
B12-brist – oftast absorptionsfel (inneboende faktor)
- Huvudorsak: brist på inneboende faktor (protein från magceller) → B12 kan INTE absorberas
- Orsak till IF-brist: autoimmuna sjukdomar, tidigare magkirurgi
- Tunntarmsproblem: båndmask, bakteriell överväxt, vissa läkemedel
- Matsmältningssjukdomar
- Lågt intag: tar lång tid (lever lagrar årsbehov)
B6-brist – sällsynt, men alkohol & medicin ger risk
- Sällsynt i USA (ODS)
- Huvudorsak: alkoholmissbruk (ökar nedbrytning/utskiljning + dålig kost)
- Astmabarn på teofyllin → läkemedlet sänker B6
D-vitaminbrist – sol, fettabsorption, ålder
- Unikt: huden syntetiserar D via UVB-sol
- Fettlösligt → kräver fettabsorption. Störningar: celiaki, Crohns, gallvägsproblem → D-malabsorption
- För lite soluppvisning
- Ålder: hudens syntesförmåga minskar → ökad risk
- Lågt intag: sällsynt i industriländer
Slutsats
Utreda varför brist finns (blodprov, medicinlista, kostanalys) – inte bara vad som saknas. Rätt åtgärd beror på orsak.
