Viktig tröskelvärde
Enligt Office of Dietary Supplements kan symtom uppstå när blod-B12 sjunker under 170–250 pg/mL. Brist kan ske utan känd orsak eller bero på absorptionsstörningar.
Neurologiska symtom
- Domningar/stickningar (parestesi): oftast händer/fötter. Kan ge svårigheter att gripa, gå, balansera.
- Skakighet, svaghet, koordinationssvårigheter: i allvarliga fall förlamning.
- Kognitiv påverkan: förvirring, demens, hallucinationer, psykos, paranoia, depression, personlighetsförändringar. CDC: dessa kan reverseras vid tidig B12-återställning.
- Optisk neuropati: sällsynt men allvarlig – suddig syn, synförlust.
Riskgrupper
- Stränga veganer (inga animaliska produkter)
- Äldre (atrofisk gastrit, läkemedel som minskar magsyra)
- Mag-tarmsjukdomar, perniciös anemi, postoperativt (bypass)
Dagligt behov och källor
RDI: 2,4 µg. Exempel på dagligt täckande måltid: 1 kycklingbröst + 1 kokt ägg + 1 dl lätt yoghurt. Eller 1 dl rosenkål + 1 dl mjölk.
Viktigt
Symtom smyger på sig. Rutinmässiga blodprov vid riskfaktorer fångar brist tidigt. Behandling: höga doser oralt eller injektioner.
