Orsaker till förhöjt serumferritin

Vad är ferritin?

Ferritin är ett protein som lagrar järn i cellerna. Serumferritin speglar kroppens totala järnförråd. Normalvärden: män ~100 µg/L, kvinnor ~30 µg/L.

Järnöverbelastning (Hemokromatos)

Ärftlig hemokromatos (”bronsdiabetes”) ger hudfärgförändring och diabetes hos 65%. Leverförstoring >95%. Ferritin >1000 µg/L kräver leverbiopsi. Behandling: venesektion (400–500 ml blod/vecka) för att hålla ferritin ~50 µg/L.

Inflammatoriska tillstånd

Systemisk lupus erythematosus (SLE), reumatoid artrit, Epstein-Barr-virus ger höga ferritinvid sjukdomsuppblåstningar.

Alkohol

Kronisk alkoholintag ger järnackumlering i levern; ferritin kan nå 500 µg/L. Nivån sjunker vid avstängning.

Hepatit

Akut viral hepatit A/B/C höjer ferritin genom leverinflammation. Hepatit C binder järn → fria radikaler → levercirkos/cancer. ~30% med hepatit C har mycket höga järnnivåer. Järnreduktion normaliserar leverenzym.