Tillstånd som efterliknar diabetes: Hyperglykemi utan diabetes

Hyperglykemi ≠ alltid diabetes

Högt blodsocker (hyperglykemi) är vanligast kopplat till diabetes, men kan uppstå vid andra tillstånd utan insulinbrist.

Fysiologisk stress

Akut sjukdom (infektion, feber, sår, brännskador, hjärtinfarkt, bypass) utlöser stresshormoner som motverkar insulin, ökar glukosproduktion och skapar inflammation. Långvarig hyperglykemi kopplas till sämre utfall. Insulin ges tillfälligt; blodsockret normaliseras när stressen lättar.

Psykologisk stress

Hot (kamp-eller-flyg) frigör kortisol och adrenalin → blodsocker stiger som bränsle. När hotet är borta återgår värdena till normal.

Läkemedel

Medicin mot högt blodtryck, kolesterol, HIV, steroider, diuretika, antidepressiva kan höja blodsocker. Flera mediciner ökar risken. Personer utan diabetes kan få komplikationer av högt blodsocker.

Leversjukdomar

Levern producerer glukos från glykogen. Vid leverskada kan glukosproduktionen öka.

Fetma och insulinresistens

Överskott fettvävnad orsakar insulinresistens → högre insulinbehov → bukspottkörteln tröttnar → blodsocker stiger. Diabetes Prevention Program (2002) visade att viktminskning återställer insulinkänsligheten och kan förhindra typ 2-diabetes.