Negativa effekter av kosmetisk kirurgi – risker, kostnader, psykiska aspekter

Vanliga biverkningar (kortvariga)

• Smärta, svullnad, blåmärken, blödning.
• Infektion (1–3% vid rena kosmetiska ingrepp).
• Sårskador, nekros (rökare, diabetes högre risk).
• Känslighetsförändringar (temporära eller permanenta).
• Asymmetri, oregrlat resultat.

Kostnadsfallor

• Uppskattning ≠ bindande pris. Extrakostnader: anesteesi, operationssal, förband, mediciner, kompressionskläder, uppföljning.
• Revisionsoperationer (vanliga) kostar extra.
• Betallningsplaner kan leda till skuldstress.
• Försäkring täcker aldrig rent estetisk kirurgi.

Psykiska effekter

• Kroppsdis morfi (BDD): 5–15% av kosmetikpatienter har BDD – operation löser inte kärnproblemet, patient söker fler ingrepp.
• Otillfredsställelse trots tekniskt lyckat resultat.
• Depression, ångest postoperativt (smärta, svullnad, isolering).
• Socialt tryck, "Snapchat-dysmorfo" – önskan att se ut som filtrerad bild.

Allvarliga risker

• Anestesikomplikationer (allergi, malign hypertermi, lungemboli).
• Tromboemboli (DVT/PE) – största dödsorsak efter kosmetisk kirurgi. Profylax avgörande.
• Organskada (t.ex. bukperforation vid fettsugning).
• Död – uppskattas 1 på 50 000–100 000 ingrepp (beroende på procedur).

Ärrbildning

• Alla skär ger ärr. Genetik, hudtyp, placering, teknik avgör synlighet.
• Bröstförstoring (inframammarisk), fettsugning (måste placeras strategiskt), armlyft, bukplastik ger synliga ärr.
• Keloid/hypertrof ärr risk högre vid mörkare hud, bröst, axlar, överbröst.
• Ärrkorrektion (laser, steroidinjektion, kirurgi) ger sällan perfekt resultat.

Checklista innan beslut

1. Är jag psykiskt stabil? Har jag realistiska förväntningar?
2. Har jag valt specialist i plastikkirurgi (board-certified)?
3. Har jag sett före/efter-bilder på deras egna patienter?
4. Får jag skriftlig kostnadsöversikt med alla poster?
5. Har jag fått information om risker, alternativ, icke-kirurgiska optioner?
6. Har jag tid för återhämtning (arbete, barn, stöd)?