Anestetika blockerar nervledning för smärtfrihet. Tre huvudtyper: lokal, regional, allmän. Olika preparat per typ.
Lidokain (lokal/regional)
- Blockerar natriumkanaler → stoppar nervsignal.
- Användning: infiltrationsanestesi (sår, hudbiopsi, liten tumör), nervblock, epidural.
- Ingrediens i OTC-geler/kräm/spray mot solbränna, bältros, smärta.
- FDA-godkänt.
Sevofluran (inhalationsnarkos, allmän)
- Snabb påverkan, muskelavslappning (nödvändig för operation).
- Godkänt vuxna & barn.
- Biverkningar: hosta, sveda, illamående, kräkningar, skakningar, trötthet, yrsel (Mayo Clinic).
Propofol (IV-allmännarkos/sedation)
- Standard för induktion & upprätthållande av narkos.
- Avstängning av infusion → väkning på 10–15 min.
- Kombineras med regionalbedövning vid mindre ingrepp.
- Godkänt barn & vuxna.
Propofol – missbrukspotential (viktigt!)
- US DEA: "Drug of concern" p.g.a. missbruk.
- Till skillnad från andra anestetika: väckning med eufori, "high" vid låga doser.
- Studie 2007 (Anesth Analg): 18 % av anestesiologiprogram rapporterade personalmissbruk över 10 år.
- Dödsfall vid rekreativt missbruk rapporterade.
- Strikt hantering, låsning, loggning krävs.