Varför diabetiker är extra utsatta
Diabetes mellitus (både typ 1 och typ 2) påverkar mikrovaskulaturen, nervsystemet (neuropati) och immunförsvaret. Detta leder till:
- Minskat blodflöde → sämre sårläkning.
- Minskad känsla (perifer neuropati) → brännskador upptäcks sent.
- Högre risk för infektion och sepsis.
- Svårare att bekämpa infektioner på grund av förhöjt blodsocker.
Därför måste alla brännskador hos diabetiker bedömas av läkare, även om de verkar ringa.
Akut första hjälp – steg för steg
1. Avlägsna brännkällan och kyla
- Skölj med svalt (inte iskallt) vatten i 15–20 minuter. Detta minskar vävnadsskada, smärta och spolar bort smuts/bakterier.
- Använd inte is, smör, tandkräm eller hushållsmedel.
2. Mjuka kompresser
- Fukta en ren, steril kompress (eller ren trasa) med svalt vatten.
- Lägg lätt på brännskadan – tryck inte hårt. Byt kompress när den blir värme.
3. Täck såret sterilt
- Använd steril gazkompress eller icke-fästande sårtäckning (t.ex. silicone-baserad).
- Fixera med gasbinda eller hypoallergen tejp – inte för tight.
- Undvik bomull som fastnar i såret.
4. Smärtlindring
- Paracetamol (maximalt 4 g/dygn) är förstahandsval.
- NSAID (ibuprofen, naproxen) kan användas om inga motstånd (njurproblem, magulcus, blodförtnande).
- Vid stark smärta: kontakta läkare för receptbelagd analgesika.
5. Sök läkare – alltid
Även små blåsor eller rodnad ska bedömas professionellt. Läkaren kan:
- Rengöra och debridera (ta bort död vävnad) under aspekter.
- Ge profylaktiska antibiotika vid tecken på infektion.
- Justera diabetesmediciner (insulindos kan behöva ökas vid stress/infektion).
- Remittera till sårenhet eller plastikkirurg vid djupa skador.
Varningar – vad du INTE ska göra
- Blåsa på såret – bakterier från munnen orsakar infektion.
- Sticka blåsor – de skyddar underliggande vävnad.
- Använda fuktiga Verband som torknar fast – river av nyttan vävnad vid byte.
- Ignorera tecken på infektion: ökad rodnad, värme, svullnad, gulsiktigt utflöde, feber, doft.
Eftervård och prevention
- Kontrollera blodsocker oftare under läkning.
- Håll såret rent och fuktigt (moderna sårtäckningar).
- Undvik belastning på drabbad område.
- Använd passande skor och strumpor (diabetessockor) för att förebygga fotskador.
- Årlig fotundersökning hos diabetesläkare/fotterapeut.
