Erytrocyters sedimentationshastighet (ESR, på svenska BSE – blodkroppars sedimentationshastighet) är ett enkelt, gammalt men fortfarande användbart screeningprov för inflammation.
Hur provet fungerar
Blod sätts i ett lodrätt rör. Röda blodkroppar sjunker mot botten. Inflammation gör att proteiner (fibrinogen, immunoglobuliner) gör att celler klumpar (rouleaux) och sjunker snabbare. Resultat = mm/timme.
Normalvärden (Westergren-metod)
| Grupp | Normalvärde (mm/h) |
|---|
| Män <50 år | <15 |
| Män >50 år | <20 |
| Kvinnor <50 år | <20 |
| Kvinnor >50 år | <30 |
| Barn | <10 |
Vanliga orsaker till HÖGT ESR
- Inflammatoriska: Reumatoid artrit, polymyalgia rheumatica, giantcellartärit (GCA), vaskulit, lupus (SLE).
- Infektioner: Tuberkulos, endokardit, kroniska infektioner.
- Malignant: Lymphom, multipelt myelom, metastaser.
- Fysiologiska: Graviditet (3:e trimenon), menstruation, ålder.
- Anemi (särskilt järnbrist), njursvikt, tyreoideasjukdom.
- Läkemedel: P-piller, A-vitamin, dextran, metyldopa.
Orsaker till LÅGT ESR
- Polycytemi (högt antal röda blodkroppar), sicklecellanemi.
- Lever-/njursvikt, kongestiv hjärtsvikt.
- Proteinavvikelser (hypofibrinogenemi).
- Läkemedel: Aspirin, kortison, kinin.
Klinisk användning
- Screening: Misstänkt GCA, PMR, reumatoid artrit – högt ESR stödjer diagnos.
- Uppföljning: Behandlingseffekt vid vaskulit, GCA, RA.
- Ej diagnostiskt ensamt: Alltid i kombination med anamnes, status, CRP, antikroppar, bilddiagnostik.
Viktigt: ESR är icke-specifikt. Ett normalt ESR utesluter INTE inflammation (CRP är känsligare/acutare). Diskutera alltid resultat med din läkare.
Näring
- Kan socker orsaka anfall? Ja – både högt och lågt blodsocker
- Zink vs Vitamin C
- Manlig infertilitet och vitamin B12 – evidens, dosering och andra näringsämnen
- Skillnad på royal jelly, propolis och honung – binas tre gåvor
- Kamferolja – Fördelar: Andning, smärtlindring, hudproblem (Endast yttre användning)
- Ugnsbakad tilapia: Protein, näringsvärde och varning för proteinuri
- Kelaterat kalcium vs kalciumcitrat – vilken form är bäst?
- När fick kvinnor spela golf? – en historisk översikt
- Är färsk frukt tillåten på sockerfri diet? – ja, med rätt förståelse
- Naturliga källor till vitamin K – kryddor (basilika #1), mörkgröna bladgrönsaker, kålväxter, frukt
- Good Seasons Italiensk Salladsdressing – fler än bara sallad
- Baba Ramdevs yoga för viktminskning – tradition, diet, livsstil, kritik
- Glycerinallergi – tröskelvärden, testning och symptomer
- Fiskolja och Panax Ginseng – interaktioner med läkemedel du måste känna till
- Spirulina: Fördelar och nackdelar – en vetenskaplig granskning
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online
