MCH i blodprov (Mean Corpuscular Hemoglobin) – vad värdet betyder

Vad är MCH?

Medelvärde av hemoglobin (syrebärande protein) per enda röd blodkropp (erytrocyte). Enhet: pg (pikogram = 10⁻¹² g).

MCH-värde	Mest sannolika orsaker	Åtgärd
< 27 pg (Lågt = Hypokrom)	Järnbrist (commonast), talassemi, kronisk sjukdom, blyförgiftning, sideroblastisk anemi	Järnstatus (ferritin, transferrin, järn), hemoglobin-elektrofores, läkarbedömning
27–33 pg (Normal)	–	Ingen åtgärd om inga andra avvikelser
> 33 pg (Högt = Hyperkrom)	B12-/folatbrist (megaloblastär anemi), alkoholkonsumtion, levercirros, hypotyreos, vissa läkemedel, myelodysplastiskt syndrom	B12, folat, homocystein, levervärden, TSH, läkemedelsgranskning, hematologisk utredning

MCH tolkas aldrig isolerat – alltid tillsammans med MCV (medelkroppsvolym), MCHC (koncentration), Hb, leukocyter, trombocyter, klinisk bild.
Läkare har din fulla journal – han/hon ger bästa tolkning.
Endast blodprov på nükterna (standard).

MCH 24 pg + MCV 72 fL + lågt ferritin = järnbristanemi → järntillskott + orsakssökning (blödning, malabsorption).

MCH 35 pg + MCV 105 fL + lågt B12 = megaloblastär anemi → B12-injektioner + orsak (perniciös anemi, kost, medicin).

Näring