1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Hälsa | Näring

Gå ner i vikt på prednisolon: Strategier mot vätskeretention, aptitökning och fettomfördelning

Varför ger prednisolon viktuppgång?

  • Vätskeretention: Mineralokortikoideffekt → natrium/vatten upptag (ödem, ansiktssvullnad "måneansikte").
  • Aptitökning: Central stimulering av hungercentrum.
  • Fettomfördelning: Visceralt fett, buffalo hump, bukfett.
  • Muskelkatabolism: Proteinnekatabolism → svaghet, lägre BMR.

Evidence-baserade strategier

ÅtgärdMekanism / BevisPraktisk genomförande
Sänk natrium (< 2 400 mg Na/dag, idealiskt < 1 500 mg)Minskar vätskeretension & blodtryck. Processad mat = huvudkälla.Laga egen mat, använd kryddor istället för salt, välj lågnatriumprodukter, skölj konserverade bönor.
Lågkolhydrat / moderat protein (20–30 g kolhydrater/dag för ketos, 50–100 g för low-carb)Sänker insulin → minskar natriumretention & fettlagring. Bevarar muskelmassa.Kött, fisk, ägg, ost, nötter, grönsaker över marken, bär. Undvik bröd, pasta, ris, potatis, socker, frukt (utom bär).
Öka kalium (3 500–4 700 mg/dag)Motverkar natriumeffekt, normaliserar vätskebalans.Banan, avokado, spenat, sötpotatis, bönor, lax, yoghurt. Varning vid njursjukdom / kaliumsparande diuretika.
Måltidsfrekvens & portionkontroll4–6 små måltider → stabil blodsocker, minskar hetsätande, sänker totala kalorier.Planera, förbered lådor, undvik "grazing".
Hydrering (2–3 L vatten/dag)Främjar diures, sänker hunger (torst förväxlas med hunger).Vatten, osött te, kaffe (måttligt). Undvik socker/alkohol.
Träning (styrka 2–3×/v + cardio 150 min/v)Bevarar muskelmassa, ökar BMR, minskar visceralt fett, förbättrar insulinänslighet, lymfdrainage (minskar ödem).Börja lätt (gå, cykel, elastband), progressiv överbelastning. Fysioterapeut vid svaghet.

Vad du INTE ska göra

  • Sluta prednisolon plötsligt – livsfarlig adrenal insufficiens.
  • Hoppa över måltider → svält → hetsäta senare.
  • Använd diuretika utan läkarordning (elektrolytrubbning).
  • Följa extremdieter (cabbage soup, juice fast) – förvärrar muskelkatabolism.

Övervakning

  • Vikt, midjemått, blodtryck, blodsocker, P-glukos, P-kalium, P-natrium, kreatinin, CRP månatligen.
  • DEXA-scan vid långvarig behandling (> 3 mdr) för bensmass & fettfördelning.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online